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한결같이웃는간짜장
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실비 보험 고지의무의 1년 이내 재검사 관련 조건

실비 가입을 하려 했는데,

현재 디스크 관련 증상이 있어
내원 당일 xray 촬영 1회 + 신경주사+ 물리치료
이틀뒤 내원 후 상담 + 물리치료 받았습니다

위 건이 3개월 이내라 3개월 내에 치료 조건은 고지 해야하는데,

1년의 추가, 재검사 조건도 만족하는지 궁금합니다. 2회차 내원때는 추가 검사는 없이 통증 경과 관련 소견만 받았씁니다.

5개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    동일질병으로 7회이상 통원력이면 5년이내 고지대상입니다.

    참고 하시고 현재로선 마지막 치료일로부터 3개월 뒤에 심사 받아서 보험가입 진행 하시면 됩니다.

  • 안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.

    실비가입시 알릴 의무중 하나는

    1년이내에 재검사 또는 추가검사를 받은 사실이 있는지를 따집니다.

    지금 말씀주신 내용으로 비추어봤을 때

    1회차에는 검사 및 치료를 하였고

    2회차에는 경과관찰 및 추가 치료를 진행했습니다.

    재검사 및 추가검사라는건

    진행한 검사결과상 이상으로 동일검사를 시행하거나, 추가적인 검사를 시행하는 것인데

    2회차에는 이게 해당되지는 않습니다.

    2회차도 X레이를 찍으셨다면 걸리는게 맞죠.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    당일 치료 등을 위한 자연스런 일련의 검사는

    1년 이내 추가검사/재검사에 해당하지 않습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    3개월이내 치료에는 해당하지만 1년 추가,재검사에는 해당사항이 없습니다.

    추가검사 재검사는 기존 검사후 정밀검사나 동일검사를 재검사하는 것을 말합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    1년 이내 재검사 추가검사는 해당 안됩니다.

    다만 디스크의 경우 고지를 하고 가입을 하게 되면

    해당부위 전기간 부담보 잡힙니다.