실비보험재 가입이안덴다고 해서 질문드립니다

Question

사고로 경추3456핀 박고 실비보험으로 수술하고나서 휴유증도 업는데 실비보험이 이제는 안된다고하는데왜그러 합니까? 그리고 그전에보험 이 업그레이 해서 3년에 일개윌 모자라는데 언불특정다수조사 기간에 재수 업게 걸려서 재가입 이 안된다교 하는데보험사 에서 이레도 데는것 입니까?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이선희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1세대 구실손 보험의 일반상해의료비 담보에 가입되어 있으면 사고일로부터 180일을 한도로 보장한다고 약관에 명시되어 있습니다.

두번째 질문내용은 명확하지 않아 정확하게 재질문 해주시면 답변해드리겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

○ 일반적인 보험 가입시 가입전 고지사항에 해당이 된다면 보험가입이 거절되거나 부담보 특약(특정질병이나 부위는 보상하지 않음) 가입되어 인수가 되실 가능성이 높습니다.

- 일반 보험 알릴의무

1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부

2. 3개월이내 마약 사용여부 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제, 진통제 등 약물 복용여부

3. 1년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사 받은 경우

4. 5년이내 의료행위(입원, 수술, 계속해서 7일이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약)

5. 5년 이내 11대 질병으로 인한 의료행위(진단, 치료, 입원, 수술, 투약 받은 경우)

- 11대 질환 (암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증, 당뇨병, 에이즈, 항문질환)

가입후 불성실 고지가 발견된다면 보험회사는 보험을 해지하거나 보장을 제한 할수 있습니다. 따라서 상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

좀 더 정확한 사실 관계를 확인해야 할 듯 합니다.

의료 실비 보험등 보험을 가입할 때에는 고지의무 사항이 있습니다.

때문에 경추 수술등에 대한 고지를 해야 하며 보험회사는 수술 정도 및 현재 상태에 따라 보험 가입을 거절할 수도 있고 유병자 보험으로 가입을 시키기도 합니다.

아마 이런 경우에 해당하는 것으로 보이며 사실 관계 파악을 먼저해보아야 할 듯 합니다.