심한기침으로 호흡기내과 진료를 봤는데요ㅜ
아하의사전문가님께서 호흡기내과로 가보길
추천해주셔서 방금 진료보았어요
증상은 심한기침 .약간의콧물 .누런가래.오한.미열
기침이 너무 심한상태로 잠한숨 못자고 왔어요ㅜ
1시간반을 대기하고 진료실 들갔는데.
몇가지 물어보더니 약 지어드릴께요 이러시는거예요
그래서 병명이뭔가요 알려는주셔야죠 이랬더니
역류성식도염이요 이러시는거예요 아니 스캔만해보고 아는정도면 신인데..하아ㅜ
제가 역류성식도염약 며칠을 먹어봐도 안나았었거든요 ..
여긴아니다싶어 일단 나왔는데 다른 병원 가봐야할까요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
기침 양상과 진료 과정을 보면, 지금 받은 설명이 충분하지 않았던 것으로 보입니다. 몇 가지를 정리해 드리겠습니다.
1. 현재 증상만 보면 상기도 감염(감기·기관지염), 후비루, 급성 기관지 과민 가능성이 더 흔합니다.
누런 가래, 미열, 오한, 심한 기침은 역류성식도염보다 감염성 호흡기 질환 쪽에 더 가깝습니다.
2. 역류성식도염은 새벽·취침 후 심한 기침, 가슴 답답함, 신물, 목 이물감 등이 주증상일 때 의심하지만
지금처럼 오한·누런 가래가 동반되면 설명력이 떨어집니다.
3. 진료 과정에서 흉부 청진, 인후·비강 상태 확인, 발열 체크, 필요 시 흉부 X-ray 정도는 고려하는 것이 일반적입니다.
이런 평가 없이 바로 역류성식도염으로 단정한 건 다소 성급해 보입니다.
4. 기침으로 잠을 못 잘 정도이면
급성 기관지염 또는 기침형 천식(기침만 심한 형태), 독감 후 기관지 과민, 세균성 2차 감염 등이 배제되어야 합니다.
따라서 기침이 이렇게 심하고 가래 색이 진하며 잠을 못 잘 정도라면 다른 병원(내과·호흡기내과 모두 가능)에서 재진료를 받는 것이 합리적입니다.
진료 시, "밤에 기침으로 못 잔다", "누런 가래", "오한·미열", "기존 역류약 효과 없었다"
이 네 가지를 명확히 전달하는 것이 좋습니다.
필요할 수 있는 검사는 흉부 X-ray, 산소포화도, 청진, 필요 시 독감·폐렴 원인 검사 정도입니다.
1명 평가진료를 보았던 병원의 진단 및 처방이 만족스럽지 않고 의문스럽다면 다른 곳에 가서 진료를 받아보시는 것도 방법이 될 수 있겠습니다. 기존 증상에 역류성 식도염 약물이 도움이 되지 않았다면 해당 내용을 진료를 볼 때에 전달해보는 것도 괜찮은 생각이 될 수 있겠습니다.