안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.
비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 심리적 안정을 위한 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.
다이어트 강박과 무월경은 신체가 생존을 위협받을 만큼 극한의 스트레스를 받고 있다는 강력한 신호입니다. 병원이나 상담에서도 큰 효과를 못 보셨다고 하셨지만, 습관의 개선도 치료가 병행되지 않으면 근본적인 해결이 어려울 수 있기 때문에 아래의 내용을 참고해주시되 정신과적/내과적 치료는 병행하시는 것이 좋습니다.
가장 현실적인 첫 단계는 체중계와의 작별입니다. 체중계 숫자는 하루의 기분을 결정하는 절대적인 지표가 됩니다. 숫자에 따라 식단과 운동량이 좌우되는 악순환을 끊기 위해 체중계를 치우거나 측정 횟수를 일주일에 한 번으로 제한하십시오. 숫자 대신 내 몸의 컨디션이나 에너지 수준에 집중하는 연습이 우선되어야 합니다.
식사 방식에 있어서는 금지 목록을 없애는 것이 중요합니다. 특정 음식을 나쁜 음식으로 규정하고 제한할수록 그 음식에 대한 갈망과 강박은 더 커집니다. 탄수화물, 단백질, 지방을 고루 갖춘 일반 식사를 정해진 시간에 규칙적으로 섭취하십시오. 특히 무월경 상태를 회복하기 위해서는 충분한 지방 섭취와 적절한 열량이 필수적입니다. 내 몸이 언제든 영양분이 들어온다고 믿게끔 '기아 상태'가 아님을 인지시켜야 합니다.
마지막으로 칼로리 소모를 위한 강박적인 운동은 신체와 정신을 더욱 지치게 만듭니다. 몸이 회복될 때까지는 고강도 운동을 멈추고 가벼운 산책이나 스트레칭 정도로 강도를 낮추십시오. 무월경은 호르몬 체계가 무너진 상태이므로, 체중을 회복하기 전까지는 운동 자체를 금지하는 것도 필요합니다.
이러한 방법들은 식이 장애에 대한 인지행동치료 중 일부를 예시를 드린 것인데, 자세한 내용은 정신건강의학과에 방문하여 약물치료와 함께 인지행동치료를 진행하시면서 개선해 나가시는 것이 필요합니다. 또한 현재 무월경 등 신체적인 변화가 오신 상황이기 때문에 내과적 검사도 같이 병행하시는 것을 권유드립니다.