총빌리루빈(간접빌리루빈) 수치가 높을때 조치방법은?

Question

나이

38

성별

여성

건강검진을했는데 총빌리루빈 1.3 높고 간접빌리루빈이 0.9높습니다. 빌리루빈이 무엇이며 높게나왔을때는 어떤조치를 해야할까요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

빌리루빈은 일반적으로 말하는 황달수치입니다

변동이 심한 수치이며 다른 혈액검사가 이상이 없다면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다

말씀으로 보아서는 참고범위를 조금 벗어난 것 같습니다

걱정하지 않으셔도 됩니다

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

빌리루빈은 헤모글로빈이 분해되면서 생성되는 노란색 색소로, 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 총 빌리루빈은 직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈의 합으로, 정상 범위는 0.2-1.2mg/dL입니다.

간접 빌리루빈은 아직 간에서 대사되지 않은 빌리루빈으로, 용혈성 빈혈, Gilbert 증후군 등에서 증가할 수 있습니다. 총 빌리루빈과 간접 빌리루빈이 약간 높은 수치이지만, 간 기능 이상이나 용혈성 빈혈의 징후가 없다면 Gilbert 증후군일 가능성이 있습니다. Gilbert 증후군은 대개 양성 경과를 보이며, 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

하지만 빌리루빈 수치 상승이 지속되거나 다른 증상이 동반된다면, 추가적인 검사를 통해 간질환, 용혈성 빈혈 등의 가능성을 확인해야 합니다. 정기적인 검진을 통해 빌리루빈 수치와 간 기능을 모니터링하는 것이 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

빌리루빈은 적혈구가 분해되면서 생기는 황색의 색소입니다. 정상적인 대사 과정에서 생성되며, 간에서 처리되어 대변과 소변을 통해 배출됩니다. 총 빌리루빈은 간접 빌리루빈(비결합형)과 직접 빌리루빈(결합형)의 합계를 의미하며, 이 두 가지 형태의 빌리루빈 비율을 통해 간 기능 상태나 담도 문제 등을 평가할 수 있습니다.

간접 빌리루빈은 물에 녹지 않는 형태로, 간으로 운반되어 간세포에서 처리되지 않은 상태를 말합니다. 이후 간에서 처리되어 직접 빌리루빈으로 변환됩니다. 총 빌리루빈이나 간접 빌리루빈 수치가 높다는 것은 간 기능 장애, 적혈구의 과도한 파괴, 담도의 문제 등을 나타낼 수 있습니다.

총 빌리루빈 1.3과 간접 빌리루빈 0.9는 경미하게 높은 수치일 수 있으며, 대부분의 경우 일시적인 변화이며 큰 이상이 아닐 가능성이 높습니다.

높은 빌리루빈 수치가 확인되면, 원인을 정확히 파악하기 위해 추가적인 혈액 검사, 간 기능 검사, 초음파 등을 시행할 수 있습니다.

알코올 섭취 제한, 건강한 식습관 유지, 규칙적인 운동 등 건강한 생활 습관을 통해 간 건강을 증진할 수 있습니다. 특정 약물이 빌리루빈 수치에 영향을 줄 수 있으므로, 현재 복용 중인 약물에 대해 의료진과 상의하는 것이 좋습니다.

Answer 4

일단 빌리루빈을 상승시킨 문제의 원인이 무엇인지 파악을 한 이후에 그에 맞는 적절한 치료를 진행하여야 하겠습니다. 관련하여서는 소화기내과적으로 진료 및 치료를 받으시는 것이 필요하겠습니다.