심근염 증상과 협심증 증상의 차이가 어떤건가요?

Question

나이

38

성별

남성

심근염의 증상과 협심증의 증상이 혼동되기도하나요?

똑같이 운동부하검사에서 st파 분절하강도 발견되는지요?

증상의 차이점과 분절하강이 두 질환 모두 발생되는건지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 이욱현 의사입니다.

흉통이나, 호흡곤란, 열, 오한, 근육통이나, 관절통 및 기운 없음 등의 호소를 하면서 병원을 찾는다. 흉통은 약 35%의 환자들에게서 발생하며, 찌르는 듯한, 날카로운 양상의 흉통이나, 때로는 쥐어짜는 듯한 통증으로, 이러한 양상의 통증은 급성심근경색의 증상일 수도 있어 심근염과 급성심근경색의 감별이 어려울 때도 있다.

- 혈액 검사: 염증 수치의 상승 정도, 백혈구 수치의 확인, 심근효소수치의 상승 여부 확인
- 심초음파 검사: 심장 기능, 동반된 다른 질환을 확인, 심근경색을 배제할지 결정
- 관상동맥조영술: 심근경색이 완전히 배제되지 않을 경우 시행하기도 함
- 심장 MRI: 최근 사용이 증가하고 있으며, 심장 근육의 부종을 확인할 수 있음
- 관상동맥 CT: 비침습적으로 관상동맥의 협착 정도를 파악할 수 있어 관상동맥조영술 대신 사용하기도 하나, 급성 심근염일 경우 심박수가 빠른 경우가 많아 사용이 제한됨

(서울대 병원 홈페이지)

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

심근염과 협심증은 둘 다 심장 질환으로, 때로는 그 증상들이 서로 혼동될 수 있습니다. 그러나 이 두 질환은 원인과 증상의 특징에서 차이가 있습니다. 심근염은 가슴 통증, 호흡 곤란, 다리 부종, 두근거림, 피로 및 쇠약과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 반면에 협심증은 주로 가슴 통증이 주요한 증상으로 나타나며, 이러한 통증은 주로 운동이나 감정적인 스트레스와 관련이 있으며 심장 부위에서 압박감이나 불편함으로 느껴집니다.

또한, 분절하강 혹은 분절 상승은 심근염과 협심증 모두에서 나타날 수 있는 전기적인 심장 이상을 나타내는 지표입니다.