갈비뼈, 등 부분의 피부가 스치면 아프고 쿡쿡 찌릅니다
20대 중반 여성인데 최근에 몇달에 한번씩 피부가 스치면 아프고 쿡쿡 쑤셨어요. 하루정도 지나면 괜찮아져서 신경 안쓰고 살았는데 어제부터 등이랑 갈비뼈쪽에 증상이 심하고 아픕니다. 피부과를 가봐야 할까요?
만약에 대상포진이 맞아서 약을 먹게된다면 어떤 약을 보통 처방해주시는지,
이틀뒤에 화이자 2차 예방접종이 있는데 맞아도 이상이 없는건지 궁금합니다
11개의 답변이 있어요!안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순히 피부분절의 통증만 있는 경우에는 대상포진 보다는 늑간 신경통을 더 의심 하게 됩니다. 피부 병변이 동반 되는 경우라면 대상포진으로 진단 내릴 수 있고 초기에 항바이러스제 치료를 하는 것이 중요합니다.
코로나 접종은 이 경우 늦추는 것이 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가벼운 피부접촉에 심한 통증이 느껴진다면 대상포진의 가능성이 있습니다.
대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 수두-대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환을 의미합니다.
치료를 하고 나면 몸이 항체를 가지기 때문에 바이러스를 억제하면서 있게 되요.
면역력이 대상포진을 발생을 방지하는 가장 중요한방법입니다. 스트레스를 받게 되면 면역력이 떨어지기 때문에 스트레스를 줄이는 생활패턴을 가지시는것이 좋아요.
예방주사는 5년주기로 기본 1회 접종해주면 됩니다.
가까운 내과에서 접종여부에 대해서 문의를 해보시는것을 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.폐질환 가능성도 있겠습니다만.
갈비뼈라고 하시는 것을 보니 갈비뼈에 국한된 통증으로 보입니다.
갈비뼈 사이 공간의 통증이라면 아마 늑간신경염의 가능성이 높아 보입니다.
갈비뼈 자체의 통증이 방사 된 것이거나 늑간연골염의 손상 가능성도 있고요. 신체검사가 중요 하겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.증상만으로는 대상 포진 가능성을 고려해 봐야 합니다. 피부과에 가셔서 확인을 하고, 대상 포진 가능성이 있다면 항바이러스제와 진통제 처방을 받고 드시면 됩니다. 대상 포진 자체도 많이 통증이 심하고 피곤합니다. 화이자 2차의 경우도 1차보다 많이 힘들 수가 있습니다. 대상포진이 맞다면 2차 접종을 조금 미루는 것이 필요할 듯 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 접종과는 크게 상관이 없을 것으로 보입니다.
스치는 피부쪽 병변을 먼저 확인하시는 것이 좋겠습니다. 보다 정확한 진단을 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
대상포진 약제는 항바이러스제를 약 2주간 투여합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통증처럼 스치기만 해도 아픈 것은 신경이 많이 예민해 질 수 있습니다 위 부위들은 대상포진 등도 호발하는 분입니다 그래서 왜 내 신경이 예민해지지 있는지 아시는 것이 중요할 것 같습니다 가까운 신경과에서 진료받으실 보내 드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.피부과도 가보시고, 필요시에 척추 신경쪽 근처 누르는 뼈 자라는게 없는지 신경외과/정형외과도 가보시기 바랍니다.
백신은 맞으십시오
괜찮습니다. 너무 걱정하지마십시오.
접종 전에 진료시 상담 받으시면 불안한 마음이 가실 것입니다.
일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.
다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.
부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.
백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.
1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.
2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.
3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.
4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.직접 병원에서 진단을 받아보셔야 하지만 대상포진일 수 있습니다.
증상
=뾰루지
=수포
=신경통
=붉은반점 (신경따라 나타남)
원인
= VZV 가 잠복해 있따가 면역기능이 떨어질때 활성화되면서 발생합니다.
대상포진 치료
= 충분한 영양섭취
= 마음의 안정
= 항바이러스제로 치료
= 가바펜틴사용
= 백신으로 예방
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.
주된 원인은 고령, 면역체계 약화, 이식수술, 에이즈, 스트레스 등으로 인해
면역력이 떨어지는 것입니다.
면역력이 떨어지면 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서
대상포진이 발생합니다.
일단 대상포진이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.
대상포진의 주요 증상은 통증입니다. 통증은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분입니다.
아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생합니다. 이러한 증상이 1-3일 이어진 후 붉은 발진이 나타나며 열이나 두통이 발생합니다.
수포는 2-3주 정도 지속되며 수포가 사라진 후 농포, 가피가 형성되며 점차 사라집니다.
통증은 병변이 사라진 후에도 지속될 수 있습니다. 이것이 포진 후 신경통입니다.
치료법
항바이러스제를 사용하여 치료합니다.
조기(첫번째 발진이 나타난 후 72시간 전)에 항바이러스제를 투약하는 것이
효과가 좋습니다.
항바이러스제는 초기 감염의 확산을 막고 감염기간 및 중증도의 감소, 다른 부위로의 전파 방지, 대상포진 후 신경통으로의 진행 방지에 매우 중요한 역할을 하게 됩니다.
대상포진으로 인한 통증을 조절하기 위해 진통제를 복용합니다.
진통제의 종류는 증상의 정도에 따라 선택합니다. (항경련제, 삼환계, 항우울제 등이 함께 사용됩니다. )
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일시적으로 통증이 나타난 것이라면 문제가 되지 않지만 지속적으로 피부 이상 증상이 나타난다면 피부과 방문이 필요해보입니다. 대상포진을 치료를 위해서는 acyclovir 약을 사용하게 됩니다.
정확히 가이드라인이 나와 있지 않습니다. 현재 나와 있는 백신들은 여러가지 약과 질병에 따른 상호작용을 충분히 연구하지 못했습니다. 보통은 2주 이후에 복용하는 것을 권하고 있으나 당장 복용하더라도 큰 문제가 없을 수도 있습니다. 본인의 판단이 가장 중요합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.피부에 수포성 병변이 생기면 확실히 대상포진을 의심해볼 수 있지만 현재 당장 질문자님의 증상만으로는 애매하여 약을 처방할지 여부는 진료의 마다 차이가 있을 것 같습니다. 대상포진의 경우에는 항바이러스제를 처방 해주실 것이며, 대상포진이라 판단을 내리고 치료를 시작한다면 급성기 상태이므로 화이자 백신을 맞으시면 안 되겠습니다.
