부정교합은 턱의 전후 관계나 비대칭에는 영향을 줄 수 있지만, 얼굴을 좌우로 넓히는 방향의 골성 성장을 직접 유도하는 경우는 드뭅니다. 성장기 얼굴 형태는 대부분 유전적 성장 패턴에 의해 결정되며, 부정교합 자체가 얼굴 폭을 증가시키는 주요 원인으로 작용한다는 근거는 제한적입니다. 일부에서 하악 전방 성장이나 비대칭이 강조될 수는 있으나, 이는 폭 증가와는 다른 문제입니다.
이갈이는 저작근, 특히 교근 비대를 유발할 수 있어 하관이 넓어 보이거나 각져 보이는 변화는 가능합니다. 그러나 이는 주로 근육 변화이며, 하악골 자체가 좌우로 커지는 골성 변화로 이어진다는 근거는 충분하지 않습니다. 성장기에서도 반복적인 근긴장이 골 폭을 의미 있게 증가시킨다는 데이터는 제한적입니다.
뮤잉은 혀 위치와 구강 자세를 교정하는 개념으로 일부 치열 및 상악 발달에 영향을 줄 수는 있으나, 얼굴 크기나 하관 폭을 억제하거나 골성 성장을 방향성 있게 조절한다는 근거는 부족합니다. 현재 임상적으로 확립된 치료법으로 보기는 어렵습니다.
결론적으로 부정교합과 이갈이가 얼굴 뼈를 옆으로 넓게 성장시킨다는 우려는 과장된 측면이 있으며, 이갈이에 따른 외형 변화는 주로 근육에 의한 것으로 일부 가역성이 있습니다. 실제로 중요한 것은 교합 상태와 기능적 문제이므로, 성장기에서는 교정 전문의 평가를 통해 성장 패턴과 교합을 확인하는 것이 더 중요합니다.