화이자는 2차가 더 어렵다는데 맞나요???

Question

얼마전 화이자백신 1차 접종을 했습니다.

주변에서 팔이 뻐근하다...머리가 아프다... 미열이 오른다...등등 증상을 얘기하는데

저는 정말 신기할정도로 아무 증상이 없었어요.

심지어 팔도 거의 안 아팠다는...

그래도 항체가 생기는건 맞지요??? ㅎ

그리고 화이자는 2차가 완전 힘들다는데...

사실인가요???

1차에서 증상이 넘 없다보니 2차는 더더 힘든게 아닐까 걱정이네요...

괜찮을지 겁도 나고요...

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.

개인 마다 이상반응 발생 여부와 증상 정도는 차이가 있지만 일반적으로 화이자, 모더나와 같은 백신의 경우는 1차 접종보다 2차 접종에서, 아스트라제네카 백신의 경우 2차 접종보다는 1차 접종 시 이상반응의 발생이 더 잦고 증상도 상대적으로 심한 것으로 알려져 있습니다.

발열이나 근육통과 같은 증상은 접종 후 2~3일 동안 심하고 점차 호전됩니다. 증상 발생시 해열제 (타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.

접종 전 아세트아미노펜 복용은 새로운 가이드라인에서는 권장하지 않으며 증상이 생기면 드시는 것을 권고하고 있습니다.

이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 접종 부위 통증이 있다면 얼음찜질을 하며 접종 부위 팔의 사용을 줄이시는 것이 도움이 됩니다. (충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다)

화이자/모더나 백신 접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.

(해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다)

항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.

백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신을 접종하고 나면 몸의 면역세포가 항체를 형성하기 때문에 몸에 열이 나거나 근육통등이 생길수 있습니다.

하지만 증상이 나타나는 것은 사람마다 다릅니다.

증상이 있어야만 항체가 형성되는것은 아니기 때문에 통증과 효과와의 관련성은 높지 않습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

부작용은 100프로 생기는 것은 아닙니다. 부작용이 없는 경우가 더 많지요. 그렇다고 항체가 생기지 않은 것은 아니랍니다. 일반적으로 1차보다는 2차 접종을 하고 나서 젊은 성인에서는 부작용도 더 흔하고 심하게 나타나는 것으로 보고되고 있습니다. 그래도 너무 걱정하지는 마시고 접종 잘 받으시길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1.백신의 부작용 발생과 항체 형성은 전혀 관계가 없는 문제이므로 증상이 없었더라도 항체 형성에 문제가 없을 가능성이 높습니다.

2. 화이자든 모더나든 1차든 2차든 관계 없이 부작용이 발생하는 것은 무작위적이기 때문에 질문자님께서는 1차 때처럼 증상이 없을 수도 있고, 아니면 부작용이 심하실 수도 있습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일반적인 주의사항은 지속되는 두통, 시야흐림, 발작, 숨참, 흉통, 다리통증, 복통, 주사부위 이외에 점상출혈, 피부 멍 등이 나타나면 진료를 받아보길 권유드립니다.

보통 2차가 심하다곤 하는데 걱정하실 정도는 아닙니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

괜찮습니다. 너무 걱정하지마십시오.

접종 전에 진료시 상담 받으시면 불안한 마음이 가실 것입니다.

일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.

다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.

백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.

1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.

2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.

3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.

4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

화이자의 경우, 1차접종보다는 2차접종이 더 부작용이 심한것으로 알려져있습니다.

접종 후 부작용이 없었다고 해서, 백신의 효과가 없는것이 아니기 때문에, 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1차에 증상이 없더라도 2차에 어떠한 증상이 나타날지는 사실 예측할 수 없습니다. 통계적으로 1차에 접종했을 때 증상이 없다면 2차에 없을 가능성도 크나 이는 개인마다 적용하기에 무리가 있습니다. 또한 백신 접종시 큰 불편감이 없고 통증이 없다해도 항체 생성에는 큰 문제는 없습니다. 꼭 증상이 나타나야지만 항체가 정상적으로 생성되는 것은 아닙니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다.
이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다.
특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이 있지만, 펜데믹 상황을 벗어나기 위해서 접종 하는 것을 권합니다. 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다.

참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다.
기저질환자나 고령자의 경우 어떤 부작용이 더 나타날지에 대해서는 아직 데이터가 부족하여, 정확한 답을 드리기 어렵습니다. 경한 부작용이 있다면 타이레놀을 복용하시고, 증상이 심하시다면 접종하신 병원에 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다. 타이레놀 이외 다른 진통제는 백신의 효과에 영향을 줄 수 있다는 일부 보고가 있습니다.
덧붙여 코로나 백신 접종 전에 NSAIDS계통 진통제나 스테로이드제를 드시는 경우 약물 조절이 필요하며, 이외의 약물이 백신 접종에 영향을 미칠 가능성은 적습니다.

** 아스트로제네카
-접종 부위 통증(84.1%)
-피로감(62.9%)
-두통(55.1%)
-근육통(38.3%)
-오한(31.9%)
-관절통(23.6%)
-발열(14.2%)
-접종 부위 부기(10.5%)
-접종 부위 발적(9.5%)
-오심(1.1%)
-권태감(0.5%)
-임파선염(0.3%)

** 얀센
-접종 부위 통증(92.0%)
-피로감(70.0%)
-두통(64.7%)
-근육통(61.5%)
-관절통(46.4%)
-오한(45.4%)
-오심/구토(23.0%)
- 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)
-발열(15.5%)
-접종 부위 부종(14.7%)
-접종 부위 홍반(10.0%)

** 화이자
-접종 부위 압통(>60%)
-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)
-근육통, 권태감(>40%)
-발열, 오한(>30%)
-관절통, 오심(>20%)
​참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

대부분 2차 접종시에도 1차 때와 비슷한 정도로 증상이 나타난다고 알려져 있습니다.

물론 화이자 백신의 경우 1차 접종때보다 2차 접종 때 증상이 좀 더 심하게 나타나는 사례가 보고되어 있기는 합니다.

하지만 이는 개인차가 있으며, 2차 접종시에도 아무 증상이 없을 수 있습니다.

실제로 저도 1차와 2차 접종까지 완료했으나, 아무 증상도 나타나지 않았습니다.

최근 연구 결과에 따르면 백신 접종 후 증상 정도와 항체생성 정도에는 연관이 없다고 보고되었습니다.

즉, 증상이 약하게 나타난다고 해서 항체가 덜 생성되는 것은 아니며, 증상이 심하게 나타난다고 항체가 많이 생성되는 것은 아닙니다.