실손보험 고지위반이라며 계약해지 안내받은 후 할증설계?

Question

이게 뭔소리인가요..?

앞서 올해 3월에 실손보험 우체국에서 다른 보험사로 재가입 했었고 10월에 수술 후 보험금 청구해서 인과관계 없는 걸로 판정마서 실비환급 받았는데 계약전 알리지 않은 치료 병력으로 인해 해지된다고 하더라고요

12/10 해지된다고 안내 받았었는데 제가 26.2월견까지 실비보험 선납처리를 해뒀었는제 고지위반 얘기듣고 그냥 설계사고 뭐고 다 차단박아놨었는데 저거 답장해줘야 하는건가요?

Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

동일 질문이셔서 복붙햇어요~

제가 이해한 부분으로 설명드립니다.

1. 우체국 실비 실효 후 다른 보험사로 실손의료비 가입과정에서 고지하지 보험 가입[25.03]

2. 2025년 10월 수술을 하셨는데 인과관계 없다고 하여 보험금을 지급되었고, 보험은 해지됨

3. 캡처해 주신 내용은 보험 유지를 위한 설계를 하겠다는 건데.. 사실확인을 위해서 연락 한번 해 보시는 게 좋을 것으로 보입니다.

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

12/10 해지된다고 안내 받았었는데 제가 26.2월견까지 실비보험 선납처리를 해뒀었는제 고지위반 얘기듣고 그냥 설계사고 뭐고 다 차단박아놨었는데 저거 답장해줘야 하는건가요?

: 재가입을 할 것이 아니라면 굳이 답장은 하지 않아도 되고, 재가입을 할 것이라면 연락을 하시면 됩니다.

선납처리한 보험료에 대해서는 콜센터등을 통해 환급을 받으면 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

연락하여 해결방안을 찾는것이 돟을 듯 합니다 고지위반은 직권해지 될 수 있습니다 선납보험료는 환급이 될 수 있습니다

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

고지위반으로 기존 계약은 해지되지만 원하면 추가보험료를 내는 조건으로 재가입할 수 있다는 안내라서 원치 않으면 답장할 필요 없습니다.

Answer 5

고지의무 위반의 경우 보험계약이 해지됩니다.

고지의무와 관계없는 보험금 청구에 대해서는 지급을 하고 해지를 합니다.

기존 보험은 해지되고 새로운 보험에 대해 안내문자인듯 합니다.

확인을 해보시고 가입여부 결정하시는 것이 좋을 듯 하며 기존 보험의 선납 보험료에 대해서는 지급여부 확인을 해보시기 바랍니다.