안녕하세요. 김윤기 약사입니다.
고지혈증에 주로 쓰이는 스타틴계열은 HMG COA환원효소 억제제로 콜레스테롤의 생합성 과정을 억제하여 HMG COA에서 Mevalonate로의 변환이 되지 않습니다.
따라서 간에서 콜레스테롤의 생합성을 저해합니다. 간세포 내 콜레스테롤의 감소로 LDL수용체가 증가하여 혈중 LDL, VLDL의 제거가 활발해지고 이로인해 중성지방의 수치도 감소하게 됩니다.
다른 약제로는 Ficric aicd류는 지방 분해효소의 활성을 증가시키고 Ezetimibe는 콜레스테롤이 장세포로 이동하는 것을 억제하여 간으로 수송되는 콜레스테롤을 50%정도 감소시키는 약물입니다.
Nicotinic acid류는 간에서 지단백의 생합성을 억제하고 담즙산 결합수지류는 수지의 염소기를 담즙산과 교환하여 불용성 복합체를 형성한 후 변으로 배설 시켜줍니다.