보험청구 했는데요 원래 받을금액보다 적게 받은것같아서요

Question

제가 증권을 봤을때 크라운 20만

레진치료8만원으로 알거든요

치료받은 치아갯수는 크라운7대 레진4대인데 얼추 계산하더라도 170만은 받을줄 알았는데요 100만 받았어요

치아질병코드 02,04가 어떤치료나요??

크라운 씌운 날자 같으면 보험금 안 나오나요??

Answer 1

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- K02는 치아우식증, K04는 치수질환입니다.

- 크라운담보는 연간 한도가 정해져 있을 수있습니다.

- 자세한 보험금 지급내역은 보험사와 확인하시는 것이 정확합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

아뇨. 크라운은 날짜로 보장받는게 아니라 씌운 갯수로 보장을 받는거에요.

크라운을 7개 했으면 크라운만 140만원을 받으셨어야 하고

이건 정액(정해진 금액)이기 때문에 다 받으셔야 해요.

레진도 마찬가지세요. 그러니 24만원을 받으셔야 합니다.

그럼 총 164만원을 받으셔야 하는게 맞아요.

만약에 치아보험을 가입하신지 1년이내나 2년이내시면

50%만 보장이 되지만요.

보험사에 왜 100만원만 나왔는지 정확한 이유를 물어보셔야 해요.

도움이 되셨길 바래요.

Answer 3

안녕하세요. 김선우 보험전문가입니다.

안에 들어있는 담보들이 중요합니다

갯수 제한 있는거 같네요 그래서 보험은 관리 받는게 중요합니다 만약 갯수 제한이였으면 설계사 한테 관리 받는 사람이면 다 보장 받을 수 있었습니다

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