치아 보험 관련 문의 드립니다

Question

치아 보험을 가입하고 얼마의 기간이 지나야 보험 적용을 받을 수 있을까요?

그리고 치료가 필요한 부위가 과거에 치료를 받은 이력이 있다면

그 부위는 보험 적용이 제외 되나요?

좋은 답변 부탁드립니다 :)

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

● 치아보험은 [감액기간]과 [면책기간]이 있습니다!

▶ 치아보험 가입후 90일이 지나야 보장이 되구요 (면책기간)

▶보존치료는 1년미만시 50%보장 (감액기간)

▶보철치료는 2년미만시 50%보장됩니다! (감액기간)

"감액기간이 지난후에는 100%보장이 됩니다!"

● "치료받았던 치아도 보험혜택 받습니다!"

* 보존치료 (크라운/인레이/온레이등) 는 이미 치료 받은 부위라도,

보험가입후 새로운치아우식(충치)가 발생한경우 에 보상을 해줍니다.

단!!

치아는 멀쩡한데

보형물에만 손상이 발생해서 보형물을 교체하는 경우 보상이 어렵습니다.

치아에 문제가 생겨야 합니다. (썩던지 깨지던지)

예를들어)

5개월전 어금니가 썩어(충치) 크라운 치료를 받았고 ,

-> 이번달에 치아보험 가입

-> 8개월후 어금니크라운씌운아래쪽으로 새로운충치가 발생해서 크라운치료 다시 받게됨

-> 청구하면 보상됨!!

.

(재치료 보상 관련 약관)

동그라미 3번을 읽어 보시면,

이미 치료 했던 치아도 치아우식증(충치). 치주질환(잇몸질환) 또는

재해로 다치 치료하는건 보장한다 되어 있죠^^

그럼, 치료 잘 받으세요~!

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김대환 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

면책기간이 있어 1년이 지나야 100프로 보상을 받을 수 있습니다

치아는 기간이 지나면 모든 부위 전부 보장 받을 수 있습니다

오늘도 좋은 하루 보내세요~

궁금한 부분 있으면 말씀해주세요^^

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험에 경우

○ 보장개시일 이후 [질병은 90일 면책기간]

○ 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 [K02·K04, K05, 상해]

으로 보장 받을 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최은국 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험회사마다 기준이 조금씩 다르지만

통상 충치치료(금니,크라운 등)의 경우 3개월, 보철치료(임플란트,브릿지,틀니 등)의 경우 6개월의

면책기간이 존재합니다.

과거에 치료를 받으신 치아가 있다면 고지하고 가입하시는 경우에 보장이 안됩니다.

치아보험은 보통 가성비로 접근을 하라고 많이 말씀을 드리고는 하는데

치아보험은 보장범위가 치아에 한정되는 거에 비해 보험료가 많이 비쌉니다.

치아보험 풀보장으로 가입하신다고 하면 나이에 따라 다르지만

보통 월3만원 1년이면 36만원이잖아요.

1년 후에 치료 받는데 크라운치료 하나 하셔서 20만원 보장받으시면 오히려 내가 보험료며 치아치료하는데 드는 돈이

더 많이 들수가 있는거죠.

따라서 크라운치료를 적어도 3~4개 혹은 임플란트 치료를 받으셔야 아 내가 치아보험 가입해서 그래도 돈벌었구나

할수 있는거죠.

물론 보험은 미래에 혹시 있을지 없을지 모르는 위험에 대비하는 금융상품이지만 치아보험은 이런식으로

받을수 있는 보험금을 기준으로 판단하시는게 좋다고 많이 말씀드립니다.

그렇게 치료 잘받아서 보험금 잘받으면 왠만하면 또 몇년동안 치과를 가지도 않거니와 치료받을것도 없으니까

해약하지 않으면 그냥 돈만 내는 꼴이 될수도 있는거구요.

하지만 요즘에는 치아보험이 이렇게 의료쇼핑의 도구로 사용되다보니 보험사에서도 보험금심사를 까다롭게 하고있으니

잘 판단하셔서 결정하시면 되겠습니다.

마지막으로 치아보험은 충치치료 위주로 하신다고하면 DB손해보험 치아보험 추천드리고 싶고

보험료는 나이에 따라 다르지만 3만원 정도 생각하시면 되겠습니다.

필요하시다면 설계안 보내드리겠습니다.

답변이 도움되셨다면

행복하세요 :)

Answer 5

안녕하세요. 김지훈 보험전문가입니다.

가입일 ~ 90일 까지는 보상이 안 되고

91일 ~ 2년 사이까지는 50%만 보상

2년 이후 부터는 100% 보상 됩니다.

치료받은 치아도 새롭게 치료가 필요하면 보장됩니다.

Answer 6

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

가입 후 90일 동안 면책 기간입니다

치아보험의 경우 크라운, 보철치료, 임플란트 등 고액의 치료 비용이 나가는 경우를 대비하기 위함이 가입하시는 주된 이유입니다.

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!