항생제 장기복용 후 쉼, 언제 다시 시작해도 되는지

Question

성별

남성

나이대

30대

전립선염으로 항생제를 4개월 먹고 1개월 쉬고 이어서 7개월 먹고 4개월 쉬고 이어서 4개월 먹고 3개월 쉬는 중이에요

항생제 언제 다시 시작해야 하나요? 너무 오래 먹으면 쉬어야 되잖아요. 3개월 쉬었으면 몸이 충분히 건강해져서 다시 시작해도 되는지?

Answer 1

만성 전립선염에서는 항생제를 장기간 사용하는 경우가 실제로 있습니다. 하지만 말씀하신 것처럼 수개월 단위로 반복 복용한 경우에는 단순히 “얼마나 쉬었는지”보다 현재 정말 항생제가 필요한 상태인지 다시 확인하는 것이 중요합니다.

항생제를 오래 먹었다고 해서 몇 달 쉬면 몸이 완전히 회복되어 다시 안전하게 복용할 수 있는 개념은 아닙니다. 중요한 것은 현재 증상이 세균 감염에 의한 재발인지, 아니면 만성 골반통 증후군처럼 비세균성 증상인지 구분하는 것입니다. 실제로는 균이 확인되지 않는데도 항생제가 반복 처방되는 경우가 적지 않습니다.

특히 플루오로퀴놀론 계열 항생제를 오래 복용한 경우에는 내성, 장내 미생물 변화, 간기능 이상, 말초신경 증상, 힘줄염 같은 부작용 위험도 함께 고려해야 합니다. 따라서 “3개월 쉬었으니 다시 먹어도 된다”처럼 기간만으로 결정하지는 않습니다.

보통은 증상 재발 여부, 소변배양검사 결과, 전립선 관련 검사 등을 종합해 다시 시작할지 결정하게 됩니다. 발열, 배뇨통, 회음부 통증, 빈뇨 같은 증상이 다시 뚜렷해졌다면 비뇨의학과에서 재평가를 받아보시는 것이 좋겠습니다.