허리디스크 협착증 관련 질문입니다아

Question

성별

여성

나이대

22

안녕하세요 22살 여자이고

어렸을 때 부터 초고도비만을 유지하고 있습니다

이때문인지 고1 부터 지금까지 간간히 허리/골반 통증을 느끼고 있는데요

고1 때는 앉는게 불편 서있으면 괜찮았는데

병원에 갔더니 이상이 없다고 하고

고2~고3때 한번 걷기도 아픈 통증이 왔고

20살 21살 때도 걷기 힘든 통증이 왔고

22살 현재 걷기 너무나도 힘들어서 병원에 기어 갔다 왔는데요 (선생님이 허리디스크 협착증인 것 같다고 함 MRI찍어보라고 함)

이렇게 일년에 한번씩 힘든 허리/골반 통증이 오는데 병원 가서 주사를 맞고 물리치료를 받고 좀 쉬면 괜찮아 지더라고요 왜 그러는 걸까요?

디스크가 다시 들어가는 경우가 있다고 하던데 그런 걸까요? 괜찮아졌대도 MRI는 꼭 찍어야겠죠?

Answer 1

질문속에 사실 답이 있는것 같습니다.

체중감량은 허리디스크 or 무릎 치료에 있어서 가장 먼저 필요한 생활습관 교정에 해당됩니다.

허리디스크나 협착증이든 치료 이후에 증상호전되어도 동일한 자극이 지속적으로 허리로 가해진다면 시간이 지나면 다시 문제가 생길 수 밖에 없겠습니다.

이런경우에는 어떻게 해서는 체중감량을 하면서, 코어 운동, 중둔근 운동/ 적당한 강도의 유산소를 병행하고 요추전만 자세를 유지하며 걷기 등 꾸준한 노력이 필요합니다.

그렇지 않다면 증상 -> 주사맞고 호전 -> 다시 치료 증상 발생 반복 -> 이주기가 점점 짧아지면서 허리 퇴행성 변화가 더욱 심해지게 됩니다. 이 고리를 끊으려면 체중감량과 더불어 반드시 운동치료가 답입니다. 왜냐하면 질문자의 나이는 젊으시기 때문에 얼마든지 좋아질 가능성이 있다고 생각됩니다

Answer 2

매우 전형적인 디스크내장증 증상입니다.

디스크의 섬유륜은 30개정도의 층으로나뉘어있습니다. 이게 다 찢어져야 디스크탈출이 되는건데 디스크내장증은 섬유륜증 일부층이 찢어진 상태를 의미합니다.

찢어졌다가도 피부가 자연적으로 회복되듯이 섬유륜도 자연적으로 붙기 때문에 시간이 지나면서 통증이 잦아들었겠지만 허리관리를 못해주면 자꾸 재발하는것이죠 아래 첫번째 영상을 보시면 이해에 큰 도움이 되실겁니다.

이때, 물론 주사치료, 물리치료로 통증을 조절하는것도 중요하지만 더 중요한것이 허리를 굽혀서 디스크가 더 찢어지는것을 반드시 막아야한다는겁니다.

그래서 요추전만 자세의 유지가 필요한겁니다.

디스크탈출이 없는 상태에서는 MRI를 찍으시더라도 잘 보이지 않을 수 있으며 디스크탈출이 보인다고 하더라도 수술을 할게 아니면 결국 같은 요추전만 자세의 유지만 해주면 되기 때문에 굳이 검사하지 마시고 자세교정만 해보시면 해결이 되겠습니다.

두번째, 세번째 영상을 보시면서 허리 관리를 어떻게 해야하는구나 감을 잡아보시기 바랍니다.

Answer 3

비만이 있을 경우 위험한 것은 반복적으로 척추뼈에 압박이 가해져 추후에는 관절염으로 인해만성적으로 척척추관 협착증이 발생하게 되는 것입니다. 일상생활이 불가능할 정도의 통증이 있었으니 MRI 검사는 해보시고 체중 감량 권유 드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

지속적으로 허리통증이있다면 평소 꾸준한 스트레칭과 운동을통해서 관리하는것이 중요한데요

디스크의경우 자가치료가생기는 경우가 많으니 유튜브를참고해 약한강도의 코운동을 따라하면서 허리의 안정성을 키우는것을 추천합니다

감사합니다~

Answer 5

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

허리 골반 통증이 반복되는 것은 디스크 탈출이나 협착으로 신경이 일시적으로 눌리기 때문일 수 있습니다. 디스크가 다시 들어간다기 보다는 염증과 부종이 줄어 증상이 완화되는 경우가 많아 mri로 정확한 상태를 확인하는 것이 중요합니다. mri 검사는 재발 원인 파악과 적절한 치료 계획 수립을 위해 꼭 받는 것이 좋습니다!