사진을 보면 팔 안쪽과 상완부에 걸쳐 산재한 붉은 구진들이 관찰되며, 일부는 선상(linear) 또는 군집 배열을 보이고 있습니다. 이 패턴은 베드버그(bed bug, Cimex lectularius) 교상의 전형적인 양상과 상당히 일치합니다. 베드버그는 수면 중 노출된 피부를 따라 이동하며 연속적 또는 군집성으로 물기 때문에 이른바 "아침 식사, 점심, 저녁(breakfast, lunch, dinner)" 패턴이라 불리는 일렬 배열이 나타나는 경우가 많습니다.
저녁 시간대에만 간지럽다고 하신 것도 진단에 부합합니다. 베드버그는 주로 새벽 2시에서 5시 사이 수면 중에 흡혈하고, 그 후 반응이 서서히 나타나기 때문에 저녁 무렵에 증상이 두드러지는 양상을 보일 수 있습니다.
살충제를 뿌려도 병변이 계속 늘어나는 것은 베드버그 구제가 제대로 이루어지지 않았을 가능성을 시사합니다. 베드버그는 매트리스 봉합선, 침대 프레임 틈새, 벽지 뒤 등 은밀한 곳에 서식하여 일반 살충제만으로는 완전한 제거가 어렵습니다. 전문 방역업체를 통한 열처리 또는 전문 약제 방역이 필요한 상황일 수 있습니다.
피부과 방문 여부에 대해서는, 지금 당장 응급한 상황은 아닙니다. 다만 병변이 계속 늘어나고 있고 이차 감염(secondary infection)이나 심한 알레르기 반응으로 이어질 수 있으므로, 가까운 시일 내에 피부과를 방문하셔서 국소 스테로이드 제제나 항히스타민제를 처방받으시는 것이 경과 관리에 도움이 됩니다. 무엇보다 피부 치료와 병행하여 숙박 환경에 대한 전문 방역이 선행되지 않으면 병변은 계속 반복될 수밖에 없습니다.