가려움증이 너무 심합니다 어떤 약을 먹어야 치료가 될까요?

Question

현재 가려움증 약을 먹지만  먹을 때 뿐이니다 하루가 지나면 가려움이 재발됩니다 벌써  약을  복용한한지 2년째입니다.어떤 약을 먹어야 완치가 될까요 ? 병원을 옮겨야 할지 약을 바꿔야할지 고민입니다 알려주세요

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.피부 가려움증은 피부염(습진)이 있어서 가렵거나, 아주 병변이 없어도 피부가 건조하면 가려움이 유발될 수 있습니다. 어떤 원인에서든 처음 가려워서 긁기 시작하면 피부는 자신을 보호하기 위해 피부를 두껍게 만들고 그 부위가 더 가려워지게 되는 악순환을 가게 됩니다. 그래서 가렵더라고 참고 손을 안대는 것이 좋으며 가려울 때마다 긁는 대신 보습제(로션)을 발라주는 것이 좋습니다.  가려움증의 원인이 되는 피부질환이 있는 경우 글로 표현하는 것보다 직접 보고 진단하는 것이 중요하므로 피부과 전문의 진료가 필요합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 가려움증의 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 치료에 잘 반응하지 않는 가려움증에는 항우울제나 마약성 제제가 도움이 됩니다. 겨울 가려움증은 건조한 피부에 보습제를 하루에 수차례 바르는 것이 효과적입니다. 때를 밀거나 과다한 비누의 사용을 금하며, 목욕 후 바로 보습제를 발라서 피부의 건조를 막아야 합니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.소양증은 피부를 긁거나 비벼대고 싶은 욕망을 일으키는 불유쾌한 감각으로, 가려움증을 말합니다. 많은 피부 질환에서 흔히 볼 수 있는 증상입니다. 그러나 그 특성은 아직 잘 알려지지 않았습니다. 다양한 피부질환에서 나타날 수 있으며 내과적 질환에서도 동반될 수 있습니다. 먼저 대표적인 피부질환으로는 아토피 피부염, 접촉 피부염, 두드러기, 결절성 양진, 옴, 만성단순태선, 곤충물림, 화폐상습진 등이 있습니다. 전신적 소양감을 동반하는 내과적 질환으로는 만성신부전증, 원발 담즙성 간경변증, 간외담도폐색, 약제성 담즙울체, 당뇨병, 갑상선항진증,갑상선기능저하증, 림프종, 백혈병, 후천면역결핍증 등이 있습니다.소양증 환자의 병력을 자세히 물어보고 가려움증의 위치, 지속성 여부를 확인합니다. 가려움증이 약제와 관련이 있는지 확인하고 이와 관련된 요소를 배제해야 합니다. 신체 진찰과 함께 일반 혈액 검사, 흉부 방사선 검사, 대변 검사, 갑상샘, 간, 신장 기능 검사, 혈당 검사 등을 시행하여 원인 질환의 존재 여부를 살펴보아야 합니다.소양증을 치료하기 위해서는 피부 질환에 의한 가려움증과 전신 질환에 동반된 가려움증의 원인을 모두 찾아서 치료해야 합니다. 그러나 원인을 치료할 수 있는 피부 질환이 많지 않으므로, 증상에 따른 일반적인 치료법을 시행하는 것도 중요합니다. 가려움증은 신체 주변의 온도 변화에 영향을 많이 받으므로 얇고 가벼운 옷과 침구를 사용해야 합니다. 칼라민 로션이나 1% 멘톨 로션으로 피부를 시원하게 하면 도움이 됩니다. 양모와 같은 자극적인 직물에 노출되는 것을 피해야 합니다. 피부를 긁는 습관을 고쳐야 합니다. 스트레스와 같은 정신적 긴장을 피하는 것도 좋습니다. 카페인과 술, 콜라 등은 가려움증을 악화시킵니다. 피부 건조에 의한 가려움증이라면 잦은 목욕을 피하고 보습제를 도포하는 것이 좋습니다.가려움증은 심하게 긁지 않는 것이 가장 중요합니다. 가렵다고 하여 손톱으로 피부를 심하게 긁으면 피부가 손상됩니다. 또한 피부가 회복되는 과정에서 피부가 두꺼워지는데, 이것이 만성 가려움증의 원인이 됩니다. 가려움증이 심하면 얼음으로 냉찜질을 하거나, 손바닥으로 가려운 곳을 문질러 줍니다. 미지근한 물에 목욕해야 하고, 때를 밀지 않습니다. 이로써 피부가 건조하지 않도록 해야 합니다. 목욕 후에는 물기가 마르기 전에 보습제를 충분히 바르고, 적정한 실내 습도를 유지합니다. 몸에 꼭 끼는 옷이나 금속 장신구를 피하는 것이 좋습니다. 전문의에게 정확하게 진단을 받고, 처방에 따라 약을 먹거나 바릅니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

가려움증(소양감)은 가장 흔한 피부증상으로 피부질환 뿐만 아니라 전신 질환이 있는 경우에도 나타날 수 있습니다. 외부 자극과 무관하게 나타날 수 있지만 가벼운 기계적 접촉이나 주위 온도 변화, 화학 물질이나 전기적 자극에 의해서도 유발될 수 있으며 저녁에 증상을 느끼는 경우가 많습니다.가려움증을 일으키는 피부 질환에는 두드러기나 습진성 피부 질환 (아토피피부염, 접촉피부염, 화폐상 습진 등), 건선, 피부 건조증, 노인 가려움증, 벌레물림 등이 있습니다. 만성 신장병이나 폐쇄성 담도질환, 갑상선기능항진증 또는 저하증, 당뇨 그리고 혈액종양 등에 의한 다른 질환이 원인이 되어 가려움증이 생기기도 합니다.가려움증을 없애기 위해 긁거나 문지르면 상처가 생기거나 피부가 갈라지고 색소침착이 생길 수 있습니다. 피부 질환에 의한 가려움증인지 전신 질환에 동반된 가려움증인지 원인을 확인하여 치료하는 것이 가장 중요합니다.피부를 시원하게 하는 연고나 스테로이드 연고 등 도포제를 사용하고 항히스타민제나 스테로이드제 등 먹는약을 사용하는 치료가 일반적입니다. 더불어 자극적인 노출을 피하고 긁는 습관은 삼가는 것이 도움이 될 수 있습니다. 스트레스가 가려움증을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋으며 카페인이나 술, 콜라 등이 가려움증을 악화시킬 수 있습니다. 노령층에서 흔히 나타나는 피부 건조에 의한 가려움증은 너무 자주 씻거나, 때를 심하게 벗기거나, 뜨거운 목욕으로 인해 피부가 건조해 질 때 발생하며 샤워 후 몸이 건조해지기 전에 보습제를 충분히 발라주는 것이 도움이 됩니다. 감사합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.가려움증, 즉 소양증의 원인은 매우 다양합니다. 특별한 원인을 확인하지 못했다면 가려움증에 대하여 알러지 소인이 있지 않은지 확인해 보시는 것이 도움이 되므로 알러지 내과에 한번 내원하시어 피부알레르기 반응 검사 등을 통해 원인이 되는 물질이 있는지 확인해 보시고 현재 주위에 원인되는 알러지 물질이 존재하는 것은 아닌지 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.

박기섭 안과 전문의 · Answer

안녕하세요. 알러지는 결국 알러지 원이 주변에 있기때문입니다. 2년째 지속된다면 아예 모든환경을 새로바꿔보심을 추천드립니다. 혹시 알러지검사를 하였더리도 성인이라면 특별한 알러지원을 찾을수없으니 환경변화를 해보심 추천드립니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 만성 두드러기를 진단 받은 경우, 이는 완치가 되지는 않으며 현재의 나이에서는 더더욱 약제 복용이 중요합니다. 항히스타민제의 경우, 장기 복용이 문제가 되지는 않으며 약제 복용 전 알레르기 검사를 진행하였다면 어떤 것에 알레르기가 있는 지 확인하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 원인 알레르기를 피하는 것 역시 치료에서는 중요하다고 할 수 있습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 말씀하시는 가려움증 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 피부과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.알레르기질환에 대해 흔히 하는 잘못된 정보는 알레르기에 치료 방법이 있고 항히스타민제 스테로이드 제재가 알레르기를 치료한다는 것입니다. 알레르기는 치료제가 없고 자주 노출될수록 점점 반응이 강하게 나타나므로 최대한 원인을 회피하면서 필요시 약물복용을 하는 것이 최선의 치료방법입니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는  아토피에 대해 설명드리겠습니다.아토피가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.환자의 환견적인 요인과 유전적인 소인, 환자의 면역학적 이상과 피부보호막의 이상등 여러 가지 원인들이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 환자의 70% 정도는 가족력이 있다.일단 아토피가 오면영아는 얼굴 발진이 목, 두피, 손, 발, 팔, 다리로 번지고, 넓은 신체부위에 주로 발생합니다. 소아와 성인은 하나의 반점, 소수의 반점으로 목 앞쪽부위, 팔꿈치의 안쪽 접히는 부위, 무릎뒤쪽에 주로 발생합니다.아토피 치료법알레르겐, 자극물질, 스트레스등을 되도록 피하셔야하며,건조한 피부의 보습,부신피질호르몬제, 면역조절제, 국소면역 조절제 와가려움증을 완화하기 위한 항히스타민제를 사용하셔야합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 증상이 장기간 지속되고 있기에 가능하면 대학병원과 같은 상급 병원에서 진료를 받아보시는 것이 낫겠습니다. 상급 병원의 경우 다양한 케이스에 대한 경험이 풍부한 의료진이 있기에 비전형적인 증상(오래 지속됨, 특이한 증상 등 )일 경우 치료가 효과적일수 있습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.알레르기, 두드러기의 원인은 물리적인 자극, 약제, 음식 등 다양한 것들이 있습니다. 원인을 찾기 위해서 알레르기 피부반응 검사를 받아보시기 바랍니다.원인이 규명된 경우 해당 원인을 피하는 것이 첫 번째 치료입니다.증상에 맞게 치료하는 것은 항히스타민제를 복용하는 것이고, 이후에도 증상이 조절되지 않으면 단기간 스테로이드, 면역억제제 등을 복용할 수 있습니다. 반드시 병원 방문하여 상담받아보세요.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.많이 힘드실 듯 합니다. 두드러기는 원인은 찾기가 어렵답니다. 그래서 증상 조절만 하는 것이 최선이지요. 증상이 2년간 지속되는 상태라면 만성 두드러기라 볼 수 있습니다. 만성 두드러기는 보통 10년 이내에 대부분 저절로 좋아지기는 합니다. 그 때까지는 항히스타민제를 드시면서 증상 조절을 하는 것이 최선일 듯 합니다. 혹시 추가적인 검사나 진료를 원하신다면 피부과나 알레르기 내과에 가서 진료를 받아보시는 것이 좋을 듯 합니다만, 어쨌든 약에 효과가 있다면 바꿀 필요는 없다고 생각됩니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.단순히 가려움증이 있고 약을 먹고 있는데 재발이 된다는 정보만으로는 도움 드리기 어렵습니다.피부과 내원하여 정확한 진료 후 혹은 알러지 같은것이 있지는 않는지 알러지 검사 후에 해당 알러지 원인을 회피하는 것 등이 도움 되겠습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부과를 다니고 계신걸까요? 진단명은 뭐라고 하시던가요?알러지 질환의 경우에는 완전히 치료를 할 없어 원인을 파악하고 원인으로 부터의 노출을 줄이는 노력이 필요합니다. 필요하다면 단기간 스테로이드를 복용하는것도 동움이 될 것 같습니다.