뇌출혈,뇌경색을 Mri영상에서 구분하는 방법

Question

성별

남성

나이대

42

뇌출혈,뇌경색을. mri영상에서 구분하는 방법을 알려주세요.

급성기 아급성기 만성기에 색이 다르다는데

구분하는 방법 설명 부탁드려요

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

전형적인 영상은 아래와 같지만 실전에서는 변칙이 많습니다. 주치의 통해서 영상의학과에 판독의뢰하시면 됩니다.

뇌출혈과 뇌경색은 MRI 영상에서 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

1. 급성기 (발병 후 24시간 이내)

• 뇌출혈: T1강조영상에서 저신호강도, T2강조영상에서 고신호강도

• 뇌경색: 확산강조영상(DWI)에서 고신호강도, ADC 지도에서 저신호강도

1. 아급성기 (발병 후 24시간 ~ 2주)

• 뇌출혈: T1강조영상에서 고신호강도(메트헤모글로빈), T2강조영상에서 저신호강도(헤모시데린)

• 뇌경색: T1강조영상과 T2강조영상에서 고신호강도

1. 만성기 (발병 후 2주 이상)

• 뇌출혈: T1강조영상과 T2강조영상에서 저신호강도(헤모시데린 침착)

• 뇌경색: T1강조영상에서 저신호강도, T2강조영상에서 고신호강도(조직 연화, 위축)