1년만에 신장 낭종 1.05cm 암 확률 큰가요?

Question

성별

여성

나이대

20대

1년만에 복부초음파로 신장 낭종 1.05cm 발견이면, 암 확률 큰가요?

여러 의사분들 생각을 알고싶어요

2023 조영제 복부ct, 2024년도 복부초음파에선 없었어요.

오른쪽 신장에

Renal cyst 신장 낭종. 1.05cm 판독지엔 이게 끝이에요

1.

1년만에 1.05cm으로 커진 신장 낭종이면 암 확률 있나요?

제 상황에서 복부ct 필수인가요? 1년만에 1cm나 생긴게 걱정되는데 의사분들은 이럴때 어떻게 하시나요

2.

만약 꼭 찍어야 한다면,

저선량 복부ct는 안되나요? 제가 아직 어린데

조영제 복부ct를 2년새 두번이나 찍는게 너무 과하거나 방사선량이 걱정되서요

그리고 신장암은 어느과 가서 검사받나요

만약 ct안찍어도 되면 초음파서 따로있는 병원에서 가정의학과샘에게 경과관찰 받아도 되나요?

Answer 1

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

결론부터 말씀드리면, 질문하신 상황만 놓고 보면 악성 가능성은 매우 낮습니다. 설명드립니다.

1. 신장 낭종 1.05cm, 1년 만에 발견

: 초음파에서 단순히 renal cyst로만 적혀 있고, 내부 격벽·석회화·고형 성분 언급이 없다면 대부분 ‘단순 낭종’입니다. 단순 낭종은 크기와 무관하게 거의 암으로 진행하지 않습니다. 20대에서 신장암이 생기는 경우도 드물고, 1cm 정도 크기 변화는 새로 생긴 것이 아니라 이전 검사에서 너무 작아서 못 보였을 가능성이 더 큽니다.

의사들이 이런 상황을 보면 보통은 “단순 낭종이면 경과관찰”이라는 판단을 합니다. CT를 바로 권하지 않는 경우가 많습니다.

2. 추가 CT가 필요한가

: 암 의심 소견이 없는 단순 낭종이면 CT는 필수가 아닙니다. 크기가 3cm 이상, 내부가 복잡해 보임, 벽이 두꺼움, 고형 부분이 보임 등이 있을 때 CT를 추가로 합니다.

지금 정보상 이런 요소가 없으므로 초음파 경과관찰만으로 충분한 상황으로 보입니다.

3. 만약 CT를 꼭 한다면

저선량 CT는 “암 스크리닝” 목적에서는 가능하지만, 신장 병변의 정밀도는 떨어질 수 있어 조영제 포함한 일반 복부 CT를 주로 사용합니다.

그러나 현재 상황은 애초에 CT 필요성이 낮습니다.

4. 어디로 가야 하나

신장 낭종·신장암은 비뇨의학과(비뇨기과) 진료과입니다.

단순 경과관찰만 한다면 가정의학과에서도 가능하지만, 혹시라도 마음이 불안하다면 1회 정도는 비뇨의학과에서 확인 받는 것이 가장 정확합니다.

정리

• 단순 낭종(1cm대)은 악성 가능성 매우 낮음

• 20대 여성에서 신장암 자체가 희귀

• CT는 필수가 아님

• 경과관찰은 초음파만으로 충분한 경우가 거의 대부분

• 마음이 불안하면 비뇨의학과에서 한 번 확인하면 끝