아하
보험

의료 보험

엉뚱한너구리52
엉뚱한너구리52

실손(실비) 재가입주기 도래시, 기존실비 유지 or 새로운 세대 실비전환?

https://www.a-ha.io/questions/400c6ab641e2c185978a36dec075d368

위 링크 1번에 대한 질문입니다. 전문가분들 마다도 이견이 있어서 한번 더 문의드립니다.

어떤게 맞는지..

질문) 3세대 실비 가입자인데, 15년 재가입주기 도래시 어떤 실비로 재가입되는가? 15년이 지나 재가입시에는 그럼 그때의 새로운 실비 (현 기준, 최신 실비인 4세대 혹은 그 후에 출시하는 실비)로 가입해야 하는건가요? 기존이 받았던 보장체계 그대로 유지(3세대 그대로)할 수는 없나요?

갑) 재가입 도래시점에 판매중인 N세대 실비로 재가입된다.

을) 신규가입, 실비전환이 아니라면 3세대 그대로 유지, 갱신된다.

5분이 갑, 3분이 을의 의견인데.. 보험전문가분들 끼리도 말씀이 달라 혼란스럽습니다..

과연 누구의 말이 맞는지..

55글자 더 채워주세요.
7개의 답변이 있어요!
전문가 답변 평가답변의 별점을 선택하여 평가를 해주세요. 전문가들에게 도움이 됩니다.
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    제 답이 맞습니다.


    1. 재가입은 본인이 재가입 의사를 직접 밝혀야 진행이가능하고

    재가입 시점에 판매하는 실비로만 가능 합니다. 기존유지는 불가 합니다.

    2. 병력사유가 있다면 재가입 시점에 심사를 통한다고 규정 하고 있습니다.

    재가입이 되었다면, 기저질환까지 다 보장 가능 합니다. 다만 재가입된 실비 보장한도,방법등에 따라

    변경 될수가 있습니다.

  • 안녕하세요. 최해숙 보험전문가입니다.

    재가입 도래시점에 판매되고 있는 실손보험. 즉 '갑'의 경우가 맞습니다.

    자동갱신동안은 처음 가입했던 보험 그대로.

    재가입시는 그 시점에 판매되고 있는 보험으로 가입해야하며 재가입의사 절차를 밟아야 합니다.

  • 안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.

    1 유지불가능합니다

    유지가 가능한건 2세대 이전 실비만 동일조건하에 연장가능합니다. 그때실비는 만기가 80세 100세등으로 길었습니다.

    지금 가입하신3세대실비는 15년후 재가입할때 그때의실비로 자연스럽게 바뀌게됩니다.

    여기 전문가라기보단 그냥 보험일하는사람 명함만 인증하면 답변달수있는거라서요

    정확한 답변을 원하시면

    여기보다는 콜센터 통해서 확인하시는게 가장 정확합니다.

    무조건 유지안됩니다

    만기가 15년으로 약관에 적혀있는대 그걸 어떻게 연장이됩니까...

    아니 실비약관도모르는사람이 무슨 보험을팔아요

    1년납 1년만기갱신 (최대15년)으로 떡하니 써있는걸...

  • 안녕하세요. 전승배 보험전문가입니다.

    갱신과 재가입이라는 단어를 여기 답변 달아주시는분들도 많이 혼동하시는 것 같은데요, 확실하게 짚고 넘어가겠습니다.

    갱신은 현재의 보장 내역을 유지하지만 연령 등 위험률 기초로 인한 보험료 상승분을 반영하는 것이 갱신입니다.

    재가입은 재가입 시점에 보장이 바뀐 내용으로 변경되면서, 말 그대로 ‘재가입’ 이기 때문에 심사가 새로 들어갑니다. 지난 나의 청구이력이나 보상받은 부위/금액을 기준으로 재가입을 승인할것이냐 말것이냐를 결정하죠,

    반대로 갱신보험의 경우에 갱신시에 내가 기존에 보상받은, 청구한 이력이 있다고 해서 부담보를 띄우나요, 인수거절을 하나요? 안하죠,

    재가입은 심사를 새로 하면서 그 시점에 나오는 개정된 상품으로 가입을 해야 하는 겁니다..!

    이걸 현재 보장내역이 유지된다고 답변하신 분은 갱신과 재가입 차이를 다시 한번 찾아보셔야 합니다…

  • 안녕하세요. 여기수 보험전문가입니다.

    금융감독원에서 발표한 실손의료보험 길라잡이 내용입니다.

    보시다 시피 15년 마다 재가입 절차를 거치고, 재가입시점에 판매되는 실손의료보험 중에서 선택하여 가입가능합니다. 따라서 재가입 시점에는 보장범위 및 자기부담금은 달라질수 있습니다.

    그 시점에 보장내용이 확대된경우 보험사에서 재가입 인수기준에 따라 승낙을 하게되면 재가입하게되고, 거절하면 현재3세대로 재가입 됩니다.

    보장이 확대될지 지금보다 더 축소될지는 시간이 지나봐야 알기때문에 너무 걱정하실필요는 없는것 같습니다.

    실손 해지하지마시고 꼭 잘 유지하셔서 보장 잘 받길 바라겠습니다.

    쉽게 이해되셨길 바랍니다.^^

  • 안녕하세요.

    모든 보험을 내보험처럼 설계하고 관리하는 가족같은 설계사

    더블유에셋 김하윤 지점장입니다.

    전문가분들의 답변이 모두 달라 혼란스러우셨겠네요.

    보험 약관중 재가입 관련 부분을 캡처해보았어요.

    재가입시점에서 회사가 판매하는 실손의료보험으로 가입가능하므로

    재가입 시점에서 운영되는 4세대 이후의 상품으로만 재가입이 됩니다.