1년차 작업치료사입니다 다음주부터 환자를보는데 차트중 궁금한것이 잇습니다.

Question

1년차 신입 작업치료사입니다 다음주부터 치료에들어가는데

환자 차트중 뇌내출혈 편마비 혈압 외이도염 Imp 좌측 p 재활 이렇게 써잇는데 Imp 좌측이 무슨말인가요 ? p재활은 플랜이 재활이라는거 같긴한데

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

차트를 직접 보지 않아 답변에 어려운 측면이 있네요

통상 차트에서 imp는 impression (추정 진단) 의 의미를 갖고 있습니다.

좌측의 편마비나 좌측의 외이도염 등을 나타내는 것이 아닐까 싶습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

차팅의 방법은 병원별로 조금씩 상이하나 아무래도 외이도염 Imp로 보는게 더 합당할 듯합니다. 그렇게 보면 외이도염 impression, 즉 외이도염이 의심되는 상태로 해석가능하고 좌측 귀에 외이도염이 있는 것으로 해석할 수 있습니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

의료 차트에는 잘 모르는 용어들이 참 많답니다. imp을 어떤 의미로 적어 놓으셨는지 잘은 모르겠지만, Imp은 Impression의 약어로 사용하는 경우가 많답니다. 의심되는 질환이라는 의미인데 좌측을 의심 질환이라고 보지는 않는데 말이지요. 모르는 것은 직접 물어보고 확인하는 것이 필요하니 선배님들께 다시 한번 확인하시기를 바랍니다.

서민석 드림