회사에서 일하다 다쳣네요 실비 청구 가능한가요?
병원가서 일반치료로 등록하고 치료후 계산만 법인카드로 계산한건데 실비청구 가능한가요?
가능하다면 필요 서류와 청구가능 기간은 얼마나 되나요?
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
결제만 법인카드로 결제를 하셨다면 실손의료비에서 보상받기 어렵습니다.
실손의료비 약관상 본인이 실제로 부담한 금액만을 보상하는데 회사법인카드로
병원비를 결제하거나 질문자분 처럼 선 결제 후 환급되는 방식입니다.
실손의료비 이득금지 원칙에 따라 보험회사에서는 공상처리 된 금액은
본인이 수납한 금액이 없기 때문에 보상해줄수 없다는 이유로 면책안내를 할 가능성이 높아보입니다.
안녕하세요. 가능합니다. 진료후 원무과 또는 접수창구에서 발행해주는
진료비 영수증, 세부내역서, 병명서류(처방전, 소견서 등 질병코드가 나오는 서류)를 유첨하여 청구하시먄 됩니다
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.
업무중 다친 것이라면
산재보험 보상 대상일 것 같습니다.
산재처리가 된다면 실비보험은 큰 의미가 없을 것이고요
산재처리가 안되는 상황이라면 상해를 입증할 만한 자료(병원 초진차트), 진단서, 치료사실확인서, 그리고 진료비 상세내역서 및 진료비영수증 등이 필요할 것이고요
이 경우 귀하의 경우 상해관련 실비보험 처리 대상일 것으로 보입니다.
안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.
보험금청구소멸시효는3년입니다
구비서류
1,보험금청구서1부
2,진료비상세내역서1부
3,진료비영수증
4,통원원확인서
이상입니다
안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.
본인 비용이 안들어가서 실비 안됩니다.
실비는 금전취득이 안됩니다. 본인이 금전적으로 손해본부분에 대한 보상이 이뤄진다고 생각하시면 됩니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
원칙적으로 산재 처리(업무 중 사고)에 대해서는 실비에서 보상을 하지는 않습니다.
산재 처리시 산재에서 보상하지 않는 부분만 보상됨
병원 진료 내용을 살펴봐야 하나 위 경우 실비 청구가 가능한 사항으로 보입니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
실손청구는 질문자님의 개인지출이 있을시에만 청구가 가능합니다.
따라서 법인카드로 결제를 하셨다면 실손청구는 불가하십니다.
도움이 되셧길 바래요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
회사에서 일하다 다쳣네요 실비 청구 가능한가요?
=> 병원비로 지불한 금액이 있다면 당연히 청구가 가능하며 필요 서류는 영수증과 진료비세부내역서 입니다.
보험의 청구시효는 3년 입니다.
답변이 도움이 되셨길 바랍니다.