폐렴 진단 받았는데 재발 가능성 있나요? 원래 이렇게 심하게 아픈가요?
어제 너무 숨쉬기 힘들어서 응급실 갔더니 폐렴 진단 받고 입원 했습니다 궁금한거
원래 폐렴이 이렇게 숨쉬기 힘들고 많이 아픈가요?
재발 가능성 있나요?
폐렴 걸리면 거의 다 입원 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
숨쉬기가 너무 힘들어서 병원을 가셨고 폐렴 진단을 받고 현재 입원 중이시군요
질문이 여러가지가 있는 것 같습니다.
1. 그렇지는 않습니다. 개인차이가 있기는 하지만 환자분처럼 폐렴 증상이 심한 경우가 흔한 것은 아닙니다.
2. 폐렴은 감염성 질환입니다. 재발하는 경우는 흔하지 않습니다. 치료는 완료하지 않은 경우 호전되었다가 악화되는 경우는 드물게 있지만 환자분은 입원해서 치료하시고 계시니 이는 걱정하지 않으셔도 됩니다. 회복이 되고나서 반복적으로 재발이 되는 경우는 뭔가 다른 원인이 있는지 살펴봐야 합니다. (호흡기계의 구조적, 기능적 이상, 면역기능 이상, 각종 악성 질환 등)
3. 그렇지는 않습니다. 폐렴에 걸린다고 하더라도 보통을 경구약제를 복용하면서 통원 진료를 합니다. 폐렴 환자분 일부 증상이 심하거나 환자가 취약한 경우등 일부에서 입원 치료를 하게 됩니다
전체 사망원인 중에서 폐렴이 주요 원인을 차지하기는 하지만 이는 고령에서의 이야기이며 젊은 연령에서는
폐렴으로 인하여 특별한 문제가 발생하는 경우는 흔하지 않습니다.
그리고 취약한 환자(기저질환이 있거나 영유아, 고령환자등)가 아닌 이상 폐렴은 굳이 입원치료를 하지 않습니다.
당연히 증상이 입원치료가 필요할 정도로 심하지 않아서 그런 것이며 치료 역시 1-2주일이면 대부분 잘 됩니다.
폐렴환자중 일부에서 입원치료를 하게 되는데 아래 자료처럼 증상이나 검사결과를 보고 담당의료진이 정하게 됩니다.
하지만 단순하게 현재 환자가 힘들어한다면 그러니까 쉼쉬기를 힘들어한다건가 열이 너무 높다던가 탈수가 심하다는 등
환자가 증상 자체를 힘들어하면 입원치료를 권하게 됩니다. 또한 환자가 특별히 언급은 하지 않았지만 아내 내용에 해당이 된다면 입원치료를 하게 됩니다.
<대한내과학회지: 제81권 제5호 통권 제615호 2011>
<성인지역사회획득폐렴항생제 사용지침>
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
폐렴은 초기부터 숨차고 통증이 강하게 나타날 수 있는 질환입니다. 20대라도 이런 양상이 충분히 나타날 수 있습니다.
1. 원래 이렇게 숨쉬기 힘들고 아픈가요?
네. 폐렴은 폐포에 염증·고름이 차기 때문에
깊게 숨 쉬면 통증
호흡 시 숨참
고열·기침·전신쇠약
이 흔합니다.
특히 갑자기 숨이 차서 응급실로 오는 경우도 적지 않습니다.
2. 재발 가능성 있나요?
있습니다.
다만 기저질환이 없고 젊은 연령대라면 재발률은 낮은 편입니다.
재발 위험을 높이는 요인은 다음과 같습니다.
너무 일찍 활동 재개
항생제 중도 중단
흡연
면역저하
기존 천식·기관지 질환
치료를 제대로 끝내고 1~2주 회복기간을 지키면 대부분 문제 없이 회복됩니다.
3. 폐렴 걸리면 거의 다 입원하나요?
아닙니다.
대부분은 외래에서 치료합니다.
다만 아래 중 하나라도 해당하면 입원이 필요합니다.
호흡 곤란
산소포화도 저하
고열·탈수
혈압 저하
폐렴 범위가 넓음
경구 항생제 치료 실패
전신 상태 불량
지금 숨쉬기 힘들 정도였다면 입원 결정은 적절한 판단입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
폐렴이 심할 경우 늑막염이 함께 동반될 수 있는데 이러한 경우 늑막 통증이 나타날 수 있으며 폐렴과 동반되는 근육통에 의해서도 통증이 발생할 수 있습니다. 폐렴은 세균이나 바이러스 감염에 의해 나타나는 감염성 호흡기 질환으로 면역력이 저하되는 상태에서는 재발할 수도 있습니다. 폐렴을 진단 받은 경우 폐렴의 정도에 따라 입원 치료가 결정되며 환자의 위험인자와 활력 징후,영상 검사,혈액 검사 결과에 따라 결정이 되게 됩니다.
