같은 병명으로 두번째도 받을수 있나요

Question

한 2년전 와이프가 가슴 물혹(왼쪽) 맘모톰수술을 받았습니다 물론 보험료도 받았구요 그런데 이번엔 오른쪽에 또 물혹 맘모톰 수술을 받았는데 보험료을 받을수 있나요 보험사에 물어볼려니 어디에다 해야되는지도 모르겠고 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
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네.보험사에 확인 안하셔도 될것 같습니다 당연히 보상 가능합니다 재발하시거나 2년뒤 보상시에는 보상 가능하시니 마음 편하게 청구하시면 되실것 같습니다 감사합니다~

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
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● 모든 보상규정은 "약관"에 규정이 되어 있습니다.

그러니 가입하신 상품의 약관을 확인해 보시면 됩니다.

(약관이 없다면 해당 보험사 홈페이지 공시실에 있으니 확인해 보세요)

질문상 수술비를 받으셨다고 하셨는데요!

가입하신 수술특약이

- 동일수술에 대한 반복지급 제한이 없고!

- 반복지급 제한이 있더라도 [반복보장 제한기간]을 넘겨서 수술하신거라면

"다시 보상 받으실 수 있습니다"

수술관련 반복지급제한이 있는 특약은 대부분은 6개월내지

길어도 1년이내 동일수술을 제한하고 있으니 까요

질문상 2년이 넘은거로 보아 보상대상이 되실꺼로 보입니다.

가입한 상품의 [수술특약]부분에서 보장제한 관련된 내용을 꼭 확인해 보세요!

(상품설명서 / 약관 보시면 됩니다)

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강온별 보험전문가입니다.
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네 가능하십니다 동일 부위라 하시더라도 보상이

가능합니다 더 자세한 내용은 해당 보험사 보상청구

담장자에 여쭤보셔도 되시며 청구 가능하니

걱정 안하셔도 되시며 실비 뿐만 아니라 수술비

보험이 있으시다면 청구 가능합니다

감사합니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
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-좌우 구분 신체부위라면 상관없습니다.

-같은 질병이라도 좌우 신체부위가 다른 질병이라면 신규사고입니다. 실손의료비, 질병수술금 등 모든 담보는 좌우를 구분하여 처리됩니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
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맘모톰 수술에 대해서도 의료 실비로 처리 가능합니다.

기존 수술을 받았고 의료 실비를 지급 받았다 하더라도 재 수술이 필요한 경우 재 수술에 대한 부분도 지급 받을 수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
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네 일반적인 답변을 드리자면 받을수 있습니다

수술비의 경우 동일부위 동일수술인 경우 면책약관도 있을수 있으나 문의하신바는 오른쪽 왼쪽으로 다른부위의 수술인것입니다

상세한부분은 약관참조하셔야하기에 콜센터 문의하시는것이 더욱 좋은방법입니다

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 농협손해보험 우수인증설계사 김은성 보험전문가입니다.
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가입하신 실손보험이 있으시다면 청구하여 받으실 수 있습니다. 또한 가입하신 건강보험 특약중 질병수술비가 있으실 경우 추가로 받으실 수 있으니 가입하신 보험 확인하여 청구하시면 됩니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
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가입하신 보험사 고객센터나 담당 설계사에게 문의하시면 됩니다.

또한 위치가 다르고 2년이 경과 하셨기 때문에 지급에는 문제가 없을 것으로 예상됩니다.(부담보만 없다면)

일반적으로 수술은 6개월 1년이 경과하고 재수술하면 지급되는 케이스 입니다. 해당 증권에서 수술비특약에 나와 있습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박아람 보험전문가입니다.
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네 가능하세요. 위치가 같아도 1년이 지났으므로 수술비가 나옵니다. (최초1회한)이라고 써져있는 지 꼭 확인하시구요.

그게 아니면 가능하시니 염려안하셔도되세요^^

Answer 10

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

보장 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안호빈 보험전문가입니다.
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실손의료비를통한 보상은 같은 질병에 대한 수술도 보장이됩니다!

어떤 보험이 가입되어 있으신지 내용 확인 후 정확한 내용안내가 가능합니다.

가능하실것으로 보입니다~