귀국 후 피부병 발현에 대해 문의드립니다.
안녕하세요
호주에서 5년간 거주하며 깨끗한 피부를 유지하고 있었습니다
2020 년에 귀국하여 1년만에
피부가 박살이 났습니다.
온갖 가려움증과 아토피, 피부 건조증 등 알수 없는 피부병은 전신에 만연합니다.
어떤 이유 때문 일까요? 식습관이나 생활습관은 변하지 않았습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기존에 생활하던 환경과 변화가 있으면서 물이라든지 특정한 환경적 요인에 의해서 피부 관련 병변들이 발생하는 것일 가능성이 높아 보입니다. 최대한 원인을 찾아보는 것과 동시에 증상에 대해서는 항히스타민제를 복용하며 경과를 보아야 하겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아토피 피부염의 발병 원인은 아직 확실하게 알려져 있지 않다. 환경적인 요인, 유전적 소인, 면역학적 이상 및 피부보호막의 이상 등이 주요 원인으로 생각된다. 환경적 요인으로는 산업화로 인한 매연 등 환경 공해, 식품첨가물 사용의 증가, 서구식 주거 형태로 인한 카펫, 침대, 소파의 사용 증가 및 집먼지 진드기 등의 알레르기를 일으키는 원인 물질의 증가 등이 있다.
아토피피부염이 유전적인 영향은 아토피피부염 환자들에서 가족력이 있다는 것이 반영된다. 최근 상당수의 환자에서 필라그린 (filagrin) 유전자의 이상으로 피부장벽기능의 저하가 발생하였다고 보고되었다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.피부증상은 피부과 전문의가 직접 보아야 진단이 가능합니다. 글로 표현해서는 한계가 있습니다. 피부과에 내원하여서 병변을 피부과전문의에게 보여주고 정확한 진료를 받으시길 권해드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이전에 없었던 알레르기가 생긴 경우는 해당 항원에 대해서 이전에는 몸의 면역계가 인지하지 않고 있다가 특정한 사건 또는 반복노출로 인해 항원으로 인식해 면역반응이 과민하게 일어나는 것입니다. 체질이 변했다라고도 표현할 수 있고 앞으로는 알레르기를 일으키는 음식이나 물질을 피하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인의 가능성이 있는 아토피에 대해 설명드리겠습니다.
아토피가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.
환자의 환견적인 요인과 유전적인 소인, 환자의 면역학적 이상과 피부보호막의 이상등 여러 가지 원인들이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 환자의 70% 정도는 가족력이 있다.
일단 아토피가 오면
영아는 얼굴 발진이 목, 두피, 손, 발, 팔, 다리로 번지고, 넓은 신체부위에 주로 발생합니다.
소아와 성인은 하나의 반점, 소수의 반점으로 목 앞쪽부위, 팔꿈치의 안쪽 접히는 부위, 무릎뒤쪽에 주로 발생합니다.
아토피 치료법
알레르겐, 자극물질, 스트레스등을 되도록 피하셔야하며,
건조한 피부의 보습,
부신피질호르몬제, 면역조절제, 국소면역 조절제 와
가려움증을 완화하기 위한 항히스타민제를 사용하셔야합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아토피의 원인
유전되고 재발과 완화를 반복하는 만성피부질환이고, 반응은 국소적으로 알레르기 유발원에 과민성 반응에 의해 나타나게 됩니다.
유전적요소와 환경적요소 두가지가 있습니다.
보통 저녁쯤에 심한 가려움증과 외부의 자극이나 알레르기 유발 물질에 대한 아주 민감한 반응입니다.
긁어서 피부의 습진성변화가 발생하는 특징도 있고, 습진, 가려움증이 악순환을 반복 합니다.
* 아토피의 약물치료
1) 국소 스테로이드
- 아토피 피부염 치료의 기본
- 부작용이 있으므로 사용전 의사와의 상담이 필요함
- 부위에 따라 다르게 발라야함 (얼굴 - 약한 스테로이드를 단기간 사용 / 손발 - 강한 스테로이드 사용)
2) 국소 면역조절제
- 도포제사용 ( 타크로리무스(tacrolimus), 피메크로리무스(pimecrolimus) 성분)
- 처음 사용시 피부가 화끈거림 느낄 수 있음 (적응해야함)
3) 전신 스테로이드
- 심한 아토피 피부염에서 전신 스테로이드제를 복용
- 병이 많이 악화되어 다른 약에 전혀 반응이 없는 경우나 빠른 효과가 필요한 경우에는 제한적으로 사용 ( 빠른 호전을 보이는 장점이 있으나, 끊으면 급격히 다시 악화되며, 전신 부작용이 있어서 가급적 사용하지 않음)
4) 전신 면역억제제
- 사이클로스포린(cyclosporine) 사용 (전신 면역억제제)
- 고혈압, 신기능장애 부작용 있음
5) 항히스타민제
- 가려움증 완화를 위해 사용
6) 기타
- 광선 치료
- 인터페론 감마
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아토피 원인:
(1) 아토피 반응은 국소적으로 알레르기 유발원에 과민성 반응에 의해 나타남.
(2) 유전적 장애의 강한 상관관계를 보임.
(3) 환경적 요소는 진행성 아토피에서 중요한 요소가 됨.
(4) 환자의 면역학적 이상과 피부 보호막의 이상.
아토피의 증상:
(1) 습진 (알레르기 피부염)
(2) 알레르기 비염.
(3) 알레르기 결막염
(4) 알레르기 천식
(5) 심한 가려움증 및 외부의 자극이나 알레르기 유발 물질에 대한 매우 민감한 반응.
아토피의 치료방법:
(1) 원인과 유발인자 제거.
(2) 적절한 목욕 및 보습제 사용을 통해 피부를 튼튼하고 청결하게 유지.
(3) 2차 피부 감염증을 예방하기 위해 필요한 경우
국소 스테로이드제, 국소 칼시뉴린 억제제, 항히스타민제, 면역조절제, 항바이러스제 등을 적절하게 사용.
