병원비가 너무 많이 나온거 같아요 확인을 하고싶은데요

Question

최근에 아버지가 갑작스레 사망하셨는데 거의 심정지 상태로 병원응급실에 도착해서 검사하고 얼마일되서 돌아가셨는데 병원비가 3300만원정도 나온거 같아요 병원비 관련해 명세서를 받기는했는데 정확히 어디다 문의하는게좋을까요? 심평원에 문의가능할까요?

Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

우선 진료비영수증과 진료비세부내역서을 먼저 확인해 보세요. 그 내용에서 문제될 부분이 있는지 확인해 보시기 바랍니다. 고인의 명복을 빕니다.

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

병원비 관련해 명세서를 받기는했는데 정확히 어디다 문의하는게좋을까요? 심평원에 문의가능할까요?

: 질문의 내용처럼 병원측의 병원비에 대해 부당 청구가 의심될 경우에는 국민건강보험공단에 문의하거나 진료비 확인 제도를 활용해 환불 여부를 신청할 수 있습니다.

진료비 확인제도는 의료기관 등에서 부담한 비급여(전액본인부담금 포함)가 건강보험(의료급여) 대상에 해당되는지 여부를 확인해주는 권리구제 제도로 심평원에 문의를 하시며 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

답변드리기에 앞서 삼가 고인의 명복을 빕니다.

건강보험공단이랑 같이 문의를 해보시면 좋은데 진료비 명세서에 급여랑 비급여를 분리하여 확인을 하셔야합니다
급여는 어딜가나 금액이 일괄적으로 정해져 있으며 비급여는 병원마다 마음대로 정할 수 있는 부분이기 때문에 잘 파악하시어 문의를 하셔야 할 것 같습니다

총금액을 보실게 아니기 때문에 잘 분리하여 1차 확인을 하시고 문의를 하심이 좋을 것으로 보여집니다

조금이나마 도움이 되셨으면 합니다

26년 새해 복 많이 받으세요

Answer 4

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

진료항목이나 수가에 따라 병원비가 계산되지만 진료비가 궁금할 경우 병원에 직접 문의해 정확한 내역을 확인하는것이 좋습니다.

Answer 5

병원비 관련해서 의문이 있는 경우(주로 비급여 부분이 많은 부분을 차지하게 됩니다)에는 건강 보험

심사 평가원에 해당 비급여 진료가 적정했는지, 그 비용이 적정성 등을 진료비 확인 요청 제도를 통해

알아볼 수 있고 과다 청구된 금액이 확인되면 환급을 받을 수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

진료비 세부기록지 받으면 정확한 병원비 출처가 나올 것 입니다.

기록을 가지고 심평원에 신고를 할 수 있고 거기서 확인을 해 줍니다.

도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 7

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

아버님 사망 시 응급실 고액 병원비는 심정지 응급조치로 발생은 가능하지만 과다 청구가 의심이 되신다면 심평원 부당청구 문의가 가장 빠르실거라 보여집니다

Answer 8

안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.

일단 어느 치료를 받으셨는지, 해당 치료가 국민건강보험상 비급여 항목에 해당하는 게 맞는지 확인해보셔야 합니다.