건강검진 결과 고지혈증 소견이 관찰된다는데 약을 먹어야 할까요?
안녕하세요. 건강검진 결과상 고지혈증 소견이 관찰된다고 나왔는데 해당 수치가 심각한 상황일까요? (총 콜레스테롤 228mg/dl, LDL-콜레스테롤 148mg/dl) 약을 먹어야 하는지 궁금합니다. 음주를 자주해서 마른비만인데 식단조절 및 운동으로 수치를 낮추고 정상범위로 바뀔 수 있는지도 문의드립니다.
식단조절 및 운동을 통해서 수치를 조절하도록 시도해볼 수 있겠습니다만, 얼마나 성공적일지는 미리 예측할 수 없습니다. 콜레스테롤 수치가 아주 심각할 정도로 나쁘지는 않으므로 일단은 생활 습관 교정을 시도해보시고 성공적이지 않으면 약물 복용을 고려하는 것도 방법이겠습니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
수치가 꽤나 높으신 상황입니다.
보통 이런 경우에는 이상지질혈증에 대한 약을 처방하게 되지만, 정확한 약 복용 여부는 수치 뿐만이 아닌 다양한 기저질환을 고려한 후에 결정하게 되므로 가까운 내과에서 진료를 받아보시기 바랍니다.
올바른 식단조절 및 운동을 하실 경우 수치가 낮아지긴 하지만 한 번 높아진 수치를 정상까지 되돌리긴 어려우니 내과 진료를 꼭 받아보세요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
생활습관관리도 도움이 됩니다.
고지혈증 치료에는 식사 조절, 운동, 그리고 약물치료가 중요한 역할을 합니다. 고지혈증은 콜레스테롤 수치를 관리하고 관련 합병증을 예방하기 위해 적극적으로 관리해야 하는 만성질환 중 하나입니다.
약물치료는 주로 스타틴 계열의 약물이 사용됩니다. 이러한 약물은 HMG-CoA 환원효소를 억제하여 콜레스테롤 합성을 저해하며, 특히 혈중 LDL-콜레스테롤을 감소시키는 데 효과적입니다. 일부 스타틴 약물은 HDL-콜레스테롤 수치를 약간 증가시킬 수 있지만, 그 효과는 제한적입니다. 스타틴을 사용할 때 드물게 근육통 증상이 발생할 수 있는데, 이 경우 혈중 크레아틴 카이네이즈(CK) 수치를 확인하는 것이 필요합니다.
에제티미브(Ezetimibe)는 콜레스테롤의 재흡수를 억제하여 혈중 LDL-콜레스테롤을 낮추는 데 도움을 주는 약물로, 스타틴과 함께 사용될 때 추가 효과를 얻을 수 있습니다. 그 외에도 콜레스티라민(Cholestyramine)은 담즙산 재흡수를 막아 LDL-콜레스테롤을 감소시키는데 사용됩니다. 담즙산이 재흡수되지 않으면 간에서 다시 담즙산을 합성해야 하는데, 이로 인해 콜레스테롤이 감소합니다. 그러나 콜레스티라민은 중성지방 수치를 높일 수 있으므로 중성지방 농도가 높은 환자에게는 권장하지 않습니다.
니아신(Niacin)은 혈중 중성지방과 LDL-콜레스테롤을 감소시키는 반면 HDL-콜레스테롤을 증가시키는데 도움을 줍니다. 그러나 홍조(Flush)와 같은 부작용이 있을 수 있으며, 간 기능 이상 및 혈당 조절 이상을 유발할 수 있습니다.
피브레이트(Fibrate)제제는 중성지방을 효과적으로 감소시키며, HDL-콜레스테롤을 높일 수 있는 약물입니다. 그러나 부작용으로 소화기 장애 및 담석이 발생할 수 있습니다.
또한, 생선 기름에 많이 포함된 오메가 3 지방산은 중성지방을 감소시키는 효과가 있습니다. 이를 위해 하루에 3~4g을 복용하는 것이 권장됩니다.
고지혈증 치료는 개별 환자의 상태와 의료 전문가의 조언을 기반으로 결정되어야 하며, 합병증 예방과 관리를 위해 지속적인 모니터링이 필요합니다.
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