어지러움의 원인을 못찾겠어요 ㅠ

Question

성별

남성

나이대

32

혈압약 12월에 암로스핀에스정2.5를 먹고 두통과 눈통증이 심하게 와서 1월부터 arb계열인 바레탄정 이후로 바꾼후부터 어지러움이 안사라져요 1월부터 3월까지 복용하다 반의반알까지 줄여도 어지러움이 안사라져서 중지해보라했더니 17일째 안먹어도 어지러움이 남아있네요..

이때 겹친 약물은 우루사정100mg,레코비정,넥스온정이 있었습니다..

아무튼 1월부터 건강검진으로 인해 복부.흉부씨티 위대장내시경에서 간혈관종빼곤 정상이었고 혹시몰라서 3월 복부초음파에선 아주작은 3미리 쓸개용종 발견..

심장초음파.72시간심전도 정상/ 갑상선초음파 정상

12월 뇌씨티 뇌엠알아이정상이었습니다

어지러움의 양상은 빙빙돈다기보단 양치할때나 머리말릴때 서서화장품바를때 몸이 아래로 꺼질것갘은 어지러움입니다 걸을때도 아래로 내려갈것갘은 느낌이구요.. 눈통증에 팔목저림도 있네요.. 신경과를 가도 보나링정이나 기립성저혈압검사를 해도 정상이고 약효도 없습니다.. 혈액검사도 별다른 이상이없구요.. 당뇨도 없구요

이비인후과애서 사진과 같은 검사릉 했는데 이상없다했구요.. 무슨 검사를 해야하고 원인이 뭘까요 ㅠ

한가지 걸리는점은 12월말에 제가 오른쪽날갯죽지 주변이 아파서 정형외과에서 레이저치료를 받는데 배가 오히려 엄청아픈적이 있었는데 이때 간 혈관종이나 쓸개용종? 에 자극을 준게 아닐까 싶은데 그이후로 1월에 복부씨티에서 혈관종 있는걸 알았고 3월 복부초음파에서도 쓸개용종빼곤 별애기없는거보면 출혈이나 그런건 아닐확률이 높나요..?

복부초음파땐 제기억으론 오른쪽 뒷구리까진 본것같은데 그 오른쪽 날갯죽지주변까진 안봤던 기억같은데 복부mri는 찍을 필요없을까요..?

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Answer 1

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

일전에도 비슷한 질문을 하신 적이 있는 것 같습니다

자동양조증후군(Auto-brewery syndrome)이란 식이시 소화기관 내에서 탄수화물이나 포도당을 알코올로 변환

여기에 대해서 말씀드린 적이 있는 것 같아요.

이와 비슷하게 장내세균이 많으면 말씀하시는 증상이 일어날 수 있습니다.

특히 원인미상이라고 하시니 더욱 가능성이 높습니다.

한번 확인해보시기 바랍니다

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

우선 질문자님께서 지금까지의 검사를 상세하게 올려주신 부분을 토대로 답변드리도록 하겠습니다.

1. 우선 처음 어지럼증이 시작된 시점을 볼 때에는 혈압약 복용을 시작한 이후로 보입니다. 이는 고혈압 약제의 경우 일시적으로 저혈압을 일으킬 수 있고, 이로인해 어지럼증 증상이 나타나는 부작용 중 하나로 의심해 볼 수 있겠습니다.

2. 약제를 바꿨음에도 증상이 호전이 안되었고, 이후 심초음파 및 뇌 CT 및 MRI에서 정상 소견을 보였으므로, 뇌혈류의 저하로 인한 어지러움은 배제할 수 있습니다.

3. 이런 경우 귀에 있는 전정기관의 이상으로 어지럼증을 느끼는 질환 (양성돌발성현훈) 등을 감별해야 하나, 이비인후과에 시행한 전정기관검사에서도 이상이 없다면 이 또한 배제가 가능합니다.

4. 대부분의 어지럼증에 대한 주요 질환들이 배제된 것으로 보아, 현재 어지럼증은 심인성 요인 (최근에 급격한 스트레스나 식습관 변화)으로 인한 기력저하로 나타났을 가능성이 있어보입니다.

5. 이전에 드셨던 우루사정 이외 복용약들은 크게 어지럼증과는 연관이 없을 것으로 보이며, 정형외과에서의 레이저 치료로 인해 복부출혈이 의심되는 경우로는 보이지 않습니다.

우선은 식사를 규칙적으로 잘 드시고, 혈류개선을 위해 에어로빅과 같은 가벼운 스트레칭 운동등을 병행하시면서 경과호전되는지 살펴보시고, 증상이 지속된다면 신경과에 다시 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

빠른 쾌차를 기원합니다.

답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 추천 부탁드립니다.

감사합니다.