2주 이상 체온이 37.5도 넘게 나오는데 이유를 모르겠습니다. 어떻게 해야 열이 떨어질까요.

Question

원래 기초체온이 높은 편은 아니었는데(36.2~36.5도)3월 28일쯤(지지난주 월요일)부터 오늘까지 계속 37.5도 넘게 웃돕니다. 가장 높을 때는 38.4도이고 낮을 때도 37.4도가 나옵니다. 평균은 37.7~37.9도 사이입니다.코로나가 의심돼서 자가키트, 신속항원검사를 여러 번 검사를 받아봐도 다행히 음성이고, 건강검진 결과에서도 이상이 없었고, 임신 가능성도 없고, 다른 증상 없이 열만 납니다.해열제를 먹고 자면 아침에는 37.4도까지 낮아졌다가 활동 후 저녁에는 다시 37.9도로 높아지는게 반복되고 있고, 저녁에, 특히 밤마다 두통이 생겨서 너무 피곤합니다.최근 아주 중요한 일이 있었어서 평소보다 서너배정도 몸도 쓰고 머리도 쓰고 하다보니 좀 힘들었었는데 그래서일까요? 근데 단지 몸이 좀 피곤하다고해서 이렇게 계속 열이 날 수가 있나요ㅜㅜ 밤마다 너무 지치고 힘들고 해열제 챙겨먹기도 힘듭니다..이제 중요한 일은 다 끝나고 휴식을 취하는 중인데요.원래 체온으로 빨리 돌아오려면 어떻게 해야할까요?

옥영빈 응급의학과 전문의 · Accepted Answer

2주가 넘도록 지속적인 발열이 있지만 그 원인을 파악할 수 없을 때에는 불명열이라고 볼 수 있습니다. 최대한 원인을 더 찾아보시는 것이 필요해 보이긴 하므로 감염내과에서 진료 및 검사를 받아보시고 항생제 등 치료를 받으실 필요가 있어 보입니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요.

여성분들의 이상 발열의 주 원인으로 요로 감염이나 골반 내 염증성 질환이 가장 흔한

원인이 되는데 이때 소변이나 복부에 어떤 증상이 없이 열만 나는 경우가 있어 원인을

알기 어려운 경우가 많으며 과로나 피로감이 사라지면서 같이 호전되는 경우도 있습니다.

발열이 지속되는 경우는 감염 내과 등의 진료를 통해 혈액 및 요 검사를 같이 해 보는

것이 좋으며 드물게는 혈액 질환에 의해 야간에만 발열이 지속되고 체중이 빠지는 증상도

동반되는 경우가 있어 감염 내과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.발열이 생기는 이유는 굉장히 다양합니다. 대부분은 일시적으로 바이러스 감염으로 인한 감기몸살일 가능성이 가장 큽니다. 발열이 수일동안 안떨어지거나, 39도 이상의 고열일 때는 병원진료가 필요합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상처럼 특별한 원인이 없이 열이 나는 경우를 불명열이라고 진단합니다. 하지만 진단을 위해서는 내원하시어 감염내과에서 열나는 원인 검사를 하시는 것이 좋겠습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.반복되는 발열은 진단하기가 어렵고 다양한 진단적 검사를 시행해 원인을 파악하는것이 중요합니다. 내과진료를 우선적으로 시행하시고 원인에 대한 단계적인 접근이 필요합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

치료를 위해서는 올바른 순서는 진단이 우선되어야 하겠습니다. 감염내과에서 혈액검사 등을 통해 원인 감별을 먼저 해보시기 바랍니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

송기석 의사 · Answer

안녕하세요. 송기석 의사입니다.불명열(fever of unknown origin, FUO)라고 합니다. "왜 열 나는지 모르겠는데 열이 난다"를 의학적으로 부르는 말입니다.3주 이상 지속되는 발열 및 각종 검사에도 원인이 밝혀지지 않은 경우인데요. FUO 진단 기준에 딱 맞지 않게 2주 경과 및 검사들을 진행을 한 상황은 아니지만, 명확히 설명되지 않는 발열이 지속되는 경우인 것 같습니다.물론 과로로 인해 컨디션이 떨어지는 경우에도 열이 날 수도 있지만, 기저에 다른 질환이 있는 경우에도 열이 날 수 있습니다. 흔히 보고되는 FUO의 원인 진단으로는 류마티스 등 전신염증성 질환, 결핵 등 감염성 질환, 종양 등입니다.해열제 복용으로 일시적으로 열이 내릴 수 있지만, 의학적으로는 증상의 완화를 위해 치료를 시작하지는 않습니다. 진단만 늦출 뿐, 치료 시기를 놓치기 때문입니다. 최근 진단에 관련된 기술들이 좋아져, 질환들이 많이 파악되고 있습니다. 따라서 발열이 지속되는 경우, 각종 검사가 가능한 병원을 방문하셔서 원인을 규명하는 게 중요하다고 볼 수 있습니다.다행히, 각종 검사에도 불구하고 진단이 내려지지 않은 경우, 일반적으로 경과 및 예후는 좋은 것으로 알려져 있습니다.답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로, 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 상담이 필요할 경우, 전문의의 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.2주이상 발열이 지속된다면 진료를 받아보시는게 좋습니다.3주이상 지속되면 불명열이라고 부르기도 합니다.우선 발열이 일어날만한 각종 질환들에 대한 감별이 필요해보입니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이렇게 열이 지속되는데 다른 증상은 없을때 내과 진료를 보시는게 좋겠습니다. 불명열이라고 하는데 열이라는게 워낙 다양한 질환의 증상이다보니 간혹 열의 원인이 확인되지 않는 경우를 이야기 합니다. 건강한 상태에서는 절대 열이 나지 않습니다. 무언가 원인이 있기때문에 확인을 하시는게 맞습니다.