실손보험이 바뀐다는데 어떤게 더 나은가요?
실손 보험이 지금은 착한 실손이라고 하고
바뀌는 실손은 4세대 실손이라고 하는데
보통의 사람들은 어떤게 더 나을까요?
바뀌는 실손은 건강한 사람은 좋겠지만
아픈 사람은 더 불리한거 아닌가요?
젊은 사람들은 어떤게 더 나을지요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 통상적으로 젊은 분이라면 병원과는 거리가 멀기 때문에
저는 구 실비보다 현재 실비가 가장 좋다 생각합니다!
현3세대실비보험 >> 구실비보험 >> 4세대 실비보험
순서로 안좋다고 생각합니다.
▶ 보장내용만 봐서 좋은 실비순서
구실비보험 >> 현3세대실비 >> 4세대실비
▶ 보험료만 봐서 좋은 실비순서
3세대실비 >> 4세대실비 >>>>>>>>>>>>> 구실비보험
* 구실비는 너무 보험료가 비싸지고 있구요!
* 4세대 실비는 저렴해 보이지만, 보험청구하면 개별 인상을 하는 단점이 있죠!
▶ 제도만 봐서 좋은 실비순서
구실비보험 >>> 3세대 실비보험 >>> 4세대실비보험
4세대 실비보험은 제도와 보험료 개별인상이라는 큰 단점이 있고!
구실비는 다 좋은데 좋은것 이상으로 보험료를 내야해서 단점!!
따라서 가장 합리적인 보험은 3세대 실비라고 볼수 있죠!
아픈분들에게 실비에 따라 차등을 말해주셨는데요.
이또한 장단점이 있답니다.
구실의 경우 한도가 작은 경우가 대부분이라
크게 아플때 제대로 보장을 못받는 상황이 발생할 수도 있죠!
이부분은 편차가 심해서
당장 아파서 치료중일때는 구 실비를 유지하되,
그게 아니라면 구 실비가 더 낫다고 하기 힘듭니다.
내가 가입한 실비와 현재 판매중인 실비보험 차이를 확인해 보시구요!
가장 합리적인 3세대 실비로 준비해 보세요!!
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.앞으로 변경되는 4세대 실손은 아래와 같은 주요사항이 있습니다.
1. 보험료 차등제 도입
일부 가입자가 지나치게 많은 보험금을 타가면서 전체 가입자의 보험료가 오른 만큼
자동차보험처럼 보험금을 많이 탄 사람은 더 많은 보험료를 내도록 한 것입니다.
→ 꼭 필요한 치료라도 비급여 치료시 보험료차등되어 비급여 진료를 많이 이용하는
고객이라면 특약 보험료가 기존의 3~4배 오를수 있습니다.
2. 자기부담금 상향
4세대 실손보험은 기존 실손보험과 보장 범위 자체는 비슷하나
무분별한 의료이용을 막기 위해 자기부담금을 급여의 경우 기존 10%와 20% 중 선택하는
방식에서 20%로 단일화하고, 비급여는 기존 20%에서 30%로 확대하였습니다.
통원 공제금액도 높아집니다. 기존에는 급여와 비급여를 합해 외래의 경우 1만~2만원,
처방시 8000원을 공제했지만 4세대 실손보험은 급여는 1만원(상금·종합병원은 2만원),
비급여는 3만원으로 변경 되었습니다.
→ 공제율 이 기존 상품보다 높아져 실질적인 혜택은 줄어 들었습니다.
3. 지금까지 ‘보험금을 타지도 않았는데 보험료가 계속 오른다’는 불만이거나, 보험료 인상이 부담스러운 소비자들은 전환을 고려해볼만 합니다.
또한 본인의 의료이용 성향을 고려해 전환 여부 판단하여야합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.●2세대실손(표준화 이후 실손)
-판매시기:
☆2009.8월2013.3월(3년갱신 80100세)
☆2013.4월~2017.3월(1년갱신15년재가입)
-장점:보장한도 최대5천만원,생선보 구분없이 표준화
-단점:급여/비급여 자기부담율10%(90%보장)
착한실손대비 보험료 인상폭 높음
●3세대실손(착한실손)
-판매시기:2017.4월~2021.6월
-장점:1,2세대실손에 비해 보험료 많이 저렴
특약형 선택 가입가능(mri/mra,비급여주사,비급여증식치료,도수치료등)
보상범위 넓어짐
-단점: 자기부담율 급여10%,비급여20%,선택특약(입통원상관없이)30%
●4세대실손
-판매시기: (2021.7월~)
-장점: 3세대보험료보다 더 저렴
보장확대(입통원 보장금액확대
-단점: 1년갱신 5년재가입, 보험금청구 다발자에겐 1년 최대300%까지 인상예정
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.7월 이후 판매되는 의료 실비의 경우 보험금 청구에 따른 개인 할인, 할증이 적용됩니다.
또한 공제 금액도 현재보다 10%정도 높게 책정되어 있으며 건강 보험 비급여 항목에 대한 별도의 특약 가입등 현재보다는 계약자에게 유리하지는 않습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.요즘의 잇슈는 실손보험인가봅니다. 보험에 관한 질문중에 실손보험에 대한 질문이 차지하는 비중이 아주 높네요. 여러분들이 질문을 하시기에 제가 작성해놓은 답변을 올려드리겠습니다. 또한 맨 아래에는 실손변천사 표를 7월부터 시작되는 4세대 실손까지 포함하여 올려드리니 꼼꼼히 읽어보시면 판단하시는데 큰 도움이 되실것입니다.
질문자님 2017년 4월 이전의 실비는 전환하시기를 추천드립니다. 이전의 실비는 갱신율이 높아서 앞으로 점점더 보험료 부담이 많이 됩니다. 머지않아 보험료부담 때문에 실비를 유지할 수 없는 날이 올수도 있습니다.
또한 올해 7월부터 4세대 실비가 시작되는데 4세대 실비는 소비자에에 아주 불리하게 구성되었습니다. 최대 갱신율이 년300퍼센트까지입니다. 정말 폭탄을 맞을 수도 있습니다.
따라서 현재 가지고 계신 실비보험을 3세대 실비인 착한실손으로 전환하시기를 권면해드립니다. 앞으로는 착한실비보다 더 좋은 실손보험이 나올 수 없습니다. 현재까지의 실손중 착한실손이 가장 저렴하며 갱신율도 낮아서 오래 유지하기에 가장 좋은 실손보험입니다.
질문자님! "전환"이라고 말씀드렸습니다. 즉 해약하고 다시 가입하는 것이 아니라는 뜻입니다. 말그대로 이전의 실손을 착한실손으로 전환하는 것입니다. 이 업무는 담당설계사만 진행할 수 있습니다. 따라서 담당 설계사에게 연락하셔서 현재 가지고 계신 실손보험을 "계약자전환"을 요청하시면 당일에 처리됩니다. 이렇게 전환하시면 실손보험료도 많이 줄게될것이며 앞으로도 실손을 유지하며 보장을 받으시기에 문제가 없을 것입니다.
보험에 대한 다른 궁금증이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변해드리겠습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다.
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