통풍인지 봉와직염인지 엄지발가락 옆이 앞프네요 어떤증상이 더 클까요?

Question

남편이 발이안좋아요체중 : 88kg / 키 : 175cm질병 : 고지혈증(약복용은한적없음 하지도않고 약간안좋다는 소견만받음)2024년가을 요산수치 : 5아래의그림처럼 발이 안좋아요1월엔 신랑이 현장일을 안하다가현장일할때 안전화신고 쪼그리고 일을 하루종일 했는데그뒤로 발이안좋아서 걷지도못하는거에요 부어서 그래서 동네병원갔더니안전화때문에그럴수도있고 통풍증상이있을수도있으니 주사맞고 더심하게아프면병원가보라고하더라구요 그뒤로 괜찮았어요.안전화때문이였던거같아요...그리고 5월 엊그제..연휴가 길었자나요?연휴끝나기전 맨발에 크록스를신고 하루종일돌아다녔던거말곤없어요그뒷날 아픈거에요. 지금도 하루종일 안전화신고 걸어다니면서일하니 조금더부은거같고그래요...그냥 부어서 딧으면 아픈거있자나요?제가 궁금한건... 다른데 글을올리니.. 의심증상이1. 통풍  2. 봉와직염  3. 염증  4. 신발문제이렇게이야기하는데...뭔지 몰라서병원을 가긴할껀데...대략 어떤것일까요?일단 피검사를해놧고 오늘 결과보러가는데 너무 걱정이되네요일단 봉와+통풍을 감안해서 항생제랑 염증약을 먹고있고금욜 조퇴해서왔고 좀 붓기는 가라 앉기는했어요그래도 발이 아래에있으니 피가쏠려서 붓기는 조금 남아있구요****** 그리고 통풍과 봉와직염 약먹음 나을수있나요?****** 그리고 붓기가 원래 이렇게 오래가나요?**** 5월 6일부터 약간붓기시작함         5일전사진이 9일자 사진임         9일점심때부터 약복용         금욜저녁~일요일오후까지 약먹고쉼(그중간 토욜 병원한번갔다옴)*. 사진 3개붙여놓은것중에 오늘이라고적혀잇는건(일요일)*. 그리고 각각 올려놓은건 오늘 아침 월요일오늘거에요

고완규 · Accepted Answer

안녕하세요. 고완규 가정의학과 전문의입니다.사진상으론 판별이 불가하지만 일단 염증이 심한 상태인것은 분명해 보입니다.원인을 알기위해 속히 정형외과나 외과  직접진료를 보실것을 권해드립니다 .빠른 쾌유를 바랍니다 .

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.바이 부풀고 아픈 증상은 통풍과 봉와직염 모두 가능성이 있습니다.통풍은 요산이 쌓여서 발생하는 데 피검사 결과 요산 수치가 높으면 의심할 수 있고 봉와직염은 감염으로 인한 염증으로 붓고 아프기 때문에 항생제 복용 후 호전된다면 봉와직염 가능성도 큽니다!

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.엄지발가락쪽으로 통증과 불편감이있다면 통풍이나 근육의긴장, 염증등을 의심해볼수있는데요 평소 요산수치에대하서관리하지않고있고 정상적인 수치를가지고잇다면 통풍일 가능성은 낮습니다~염증으로인한 증상일수있으니 병원에서 검사를받아보시고 본인의 상태에맞는 치료방법을 처방받으시길 바랍니다빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통풍과 봉와직염 두 가지 모두 발에 붓기와 통증을 일으킬 수 있습니다.통풍은 요산이 체내에 쌓여 결정체를 형성하고 이 결정체가 관절에 쌓여 염증을 일으키는 질환입니다.주로 엄지발가락에 집중된 급성 통증이 특징이며 통증은 갑자기 발생하고 주로 밤에 심해지며 관절이 붓고 발적이 있을 수 있습니다. 또한 통증 부위는 뜨겁고 빨갛고 부풀어 오르며 압력을 가할 때 아픈게 특징입니다. 혈액 검사에서 요산 수치가 높을 수 있습니다.봉와직염은 피부와 피부 아래 조직에 세균이 감염되어 염증을 일으키는 질환으로 염증 부위가 붉고 따듯하며 부풀어 오릅니다. 발열과 함께 발생하는 경우가 많으며 피부에 붓기 통증 따가움 열감이 나타나며 감염이 심해지면 고름이 생길 수 있고 급성 통증이 있을 수 있습니다.불편한 신발이나 발에 맞지 않는 신발을 장시간 착용하면 발에 무리가 가고 이로 인해 염증이나 붓기가 발생할 수 있습니다. 크록스나 안전화 같은 신발을 장시간 착용하는 것은 발에 좋지 않을 것으로 생각됩니다.일단 병원에 방문하시어 정확한 상태 들어보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것을 추천드립니다.약을 복용하면 보통 3~5일 정도 후 붓기가 감소하기 시작하며 붓기가 오래 지속된다면 추가적인 검사가 필요할 수도 있을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김수비 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.발의 붓기와 통증, 그리고 의심되는 통풍, 봉와직염, 염증 등의 원인에 대해 몇 가지 주요 점을 짚어보겠습니다.첫째, 통풍은 요산 수치가 높아져 관절에 결정체가 쌓이며 발생하는 질환으로, 주로 엄지발가락에 갑작스럽고 심한 통증을 일으킵니다. 남편분의 경우, 2024년 가을 요산 수치가 5였다고 하셨는데, 이 수치는 정상 범위에 가깝지만, 과거에 통풍 증상을 겪으셨다면 요산 수치가 급격히 변동하면서 통풍이 발생할 수 있어요통풍의 주요 증상은 관절이 붓고 발열과 심한 통증을 동반하는 것입니다. 또한, 통풍은 주로 신발을 오래 착용하거나 무리한 운동 후에 발생할 수 있죠. 지금의 붓기와 통증이 이러한 통풍과 일치할 수 있구요둘째, 봉와직염은 세균 감염으로 인해 피부와 연조직에 염증이 생기는 질환입니다. 일반적으로 봉와직염은 피부가 붉고 따뜻하며, 통증이 심하고 붓기가 발생합니다. 남편분께서 부풀어 오른 발 부위를 만지면 아프다고 하셨는데, 이 경우 봉와직염을 의심할 수 있어요. 봉와직염은 염증이 심하면 열이 나고 부위가 빨갛게 변하며, 빠르게 치료하지 않으면 증상이 악화될 수 있습니다. 다만, 봉와직염은 항생제 처방 후 점차 회복되는 경향이 있죠셋째, 발의 붓기가 원래 오래 갈 수 있는지에 대한 질문에 대해, 통풍이나 봉와직염 모두 초기에는 붓기가 심할 수 있습니다. 특히 발을 계속해서 사용하거나 몸이 발을 아래에 두면 피가 모여 붓기가 지속될 수 있습니다. 남편분의 경우에도 5월 6일부터 붓기 시작했다고 하셨는데, 약물 치료와 함께 휴식을 취하면 붓기가 점차 가라앉을 가능성이 커 보여요. 다만, 붓기가 완전히 가라앉지 않고 남아 있다면, 계속해서 치료와 관리가 필요합니다. 통풍이나 봉와직염 치료가 효과적으로 이루어지면 일반적으로 붓기는 가라앉고 통증도 완화되지만, 이 시간이 사람마다 다를 수 있습니다. 치료 후에도 완전히 회복되기까지 시간이 걸릴 수 있으므로, 병원에서 추가적인 검사를 받고 담당 의사와 상담하는 것이 중요합니다.병원에서 받은 검사 결과와 약물 치료의 효과에 따라 진단을 명확히 하고, 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다. 통풍이나 봉와직염에 해당하는 경우, 항생제와 염증 약물이 효과를 보일 수 있으니 계속해서 의사의 지시에 따라 치료를 받는 것이 좋습니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.염증은 3일이상 지속될 수 있습니다. 일반적으로 눈에 띄게 감소하는 경우도 있으나, 시간이 지나며 점차 감소할 것으로 보입니다.통풍이 의심되는 경우에는 혈액검사 이외에도 관절액검사등을 통해 검사를 할 수 있습니다. 검사결과에 따라 소견이 나올것으로 보이고, 그에맞는 조치를 취하신다면 무리없이 회복이 가능할 것 같습니다.