갑상선 전절제 수술 환자 갑상선자극호르몬(TSH)수치가 정상범위 아래인데 큰 문제일까요?

Question

성별

남성

나이대

29

기저질환

X

복용중인 약

신지로이드

안녕하세요.

작년에 갑상선 전절제 수술 후 방사선 치료까지 마친 사람입니다.

작년 8월경 TSH 수치가 높아 신지로이드 용량을 180으로 늘려 복용하였다가 올해 3월 TSH 수치가 정상으로 돌아왔지만 신지로이드 용량은 그대로 복용하자 그래서 복용해왔습니다.

5월 건강검진을 받았는데 TSH 수치가 0.04로 정상범위보다 떨어졌다는 결과가 나왔네요.. T4 수치는 정상범위입니다.

몇달 전엔 정상범위보다 높았다가 현재는 정상범위보다 낮아 당황스러워요

다음 정기검진이 아직 3개월이 남아 질문을 남겨요

TSH가 떨어지는 원인이 뭘까요?TSH수치 0.04면몸에 혹시 무슨 문제가 생길까요?? 걱정이에요

Answer 1

갑상선 전절제 수술 후 갑상선자극호르몬(TSH) 수치가 정상 범위 아래로 떨어진 경우, 이는 일반적으로 현재 복용하고 계신 신지로이드(레보티록신) 복용량이 과도할 때 발생할 수 있습니다. 갑상선 호르몬 대체 요법을 받는 환자에서 TSH 수치는 갑상선 호르몬 용량 조절의 중요한 지표입니다. 담당 주치의와 상의하에 씬지로이드 용량을 낮추는 것을 고려하시기 바랍니다.

Answer 2

갑상선 암수술을 하고 갑상선 호르몬제를 먹는 것은 정상갑상선 호르몬 상태를 유지하는 것도 있지만 약간 항진증 상태가 되어서 갑상선암 재발을 억제하는 효과도 바라고 하는 것입니다. 암이 몇기였는지에 따라 목표로하는 TSH 수치가 다릅니다. 따라서 질문내용만으로는 TSH가 낮은 상태(갑상선 항진)가 나쁘다고 하기 어렵습니다. 갑상선 암이 몇기였지, 현재 TSH 목표 수치가 얼마인지를 확인하는 것이 중요합니다.

Answer 3

갑상선 호르몬이 충분히 들어가서 갑상선 자극 호르몬인 TSH가 낮게 유지되는 겁니다. 걱정하실 필요 없고 약은 원래대로 드시면 됩니다.