학원에서 운동하다가 골절되었습니다

Question

현재 직장인이고 학원에서 운동을 하다가 발목 골절이 되어 수술을 하였습니다. 학원에서 보험 처리해 준다고 하는데 궁금한 게 있어서 질문합니다

1. 택시비 지원 되는지

- 택시비가 출퇴근시 왕복 12,000원 정도 나오고 병원이 거리가 있어 병원을 갈 때도 택시비가 왕복 22,000원 정도 나옵니다. 한 달 반 정도 깁스를 해야 해 걸을 수가 없어 택시를 타고 출퇴근을 하는데 이 경우에 지원을 해주나요?

2. 학원 측에서 30만 원인지 수술비에 30% 인지 자기부담금이 있다고 들었는데 이 경우 제가 가입되어 있는 실비보험으로 나머지 금액 보장이 가능할까요?

아직 학원 측 보험사에서 연락이 없어 질문합니다,

감사합니다 : )

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

1. 통원치료시 기타손해금 명목으로 8천원 보상 합니다.

2. 자기부담금은 보험계약자가 부담하는것이니 본인과는 별개 입니다.

지급결의서등의 서류 제출로 실비보험에서 보상은 가능 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 황진영 보험전문가입니다.

보험은 분석하는 사람에 따라 필요유무가 달라지고 의견이 주관적이니 질문에 대한 답변 참고만 하시길 바랍니다.보험은 분석하는 사람에 따라 필요유무가 달라지고 의견이 주관적이니 질문에 대한 답변 참고만 하시길 바랍니다.

배상책임으로 보상가능하다는 이야기 인것 같습니다.

기준은 학원배상책임 담당자에 따라 달라집니다.

Answer 3

안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.

개인실손이 있으시면, 내가 실제로 치료받은 비용은 보상받으실 수 있습니다.

별개로 학원측에 가입한 보험에서 보상받으실걸로 보여 집니다. 보험사 담당자 연락처 달라고 하셔서

치료비,교통비 등 다 받으실 수 있는지 확인먼저 하시기 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

1. 택시비 지원 되는지

- 택시비가 출퇴근시 왕복 12,000원 정도 나오고 병원이 거리가 있어 병원을 갈 때도 택시비가 왕복 22,000원 정도 나옵니다. 한 달 반 정도 깁스를 해야 해 걸을 수가 없어 택시를 타고 출퇴근을 하는데 이 경우에 지원을 해주나요?

: 통원치료를 위한 교통비는 통상 회당 8000~10000원 가량이 보상이 되나, 출퇴근 비용은 보상처리가 되지 않습니다.

2. 학원 측에서 30만 원인지 수술비에 30% 인지 자기부담금이 있다고 들었는데 이 경우 제가 가입되어 있는 실비보험으로 나머지 금액 보장이 가능할까요?

: 자기부담금은 학원에서 부담하는 비용으로 님은 건강보험처리후 실비보험으로 처리를 받으시고 보상을 받으시면 됩니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

학원에서 가입한 배상책임보험으로 처리가 되는 것이며 배상책임보험의 경우 사고 상황에 따라 과실을 산정하게 됩니다.

이 부분은 사고 조사를 해야 하는 상황입니다.

배상책임보험에서 택시비는 지급하지 않습니다.

학원측의 자기부담금은 학원에서 알아서 처리할 것이며 귀하의 경우 과실이 있을 경우 과실을 제외한 부분만 보험으로 보상이 됩니다.

의료 실비 보험이 가입되어 있다면 의료 실비로 처리도 가능합니다.

Answer 6

안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

1.교통비 지원 됩니다. 하지만 일 한도 금액이 정해져있으니 이 부분은 확인한번 해보세요.

2. 수술비에 30% 자기부담금은 아닐겁니다. 30만원 일시금이더라도 이 부분을 작성자님께 내라고 하는 것도 말도 안되구요.

학원에서 모두 처리해달라고하세요.

감사합니다.