부스터 샷 교차접종 괜찮나요?

Question

저는 코로나 백신 을 1,2차모두 화이자 접종했습니다 이번에 3차 부스터 샷 을 접종하려  접종예약했는데 모더나로 접종될 수도 있다는데  교차접종  괜찮을까요  걱정이  됩니다..

김지영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아니며 접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.며칠 전 정은경 질본청장이 부스터샷을 맞는 기사도 나왔지만 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 얀센 기본접종을 맞은지 2개월이 지난 사람이고, 면역저하자 2개월이 지나고 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.화이자, 모더나 백신의 경우 mRNA 백신으로 방식이 유사하여 교차접종으로 보기에는 어려운 측면도 있습니다.또 모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.일반적으로는 1차 2차접종과 3차접종을 같은 종류로 시행하시는 것이 기대한 부스터샷의 효과를 안정적이고 부작용이 적은 방향으로 교차접종보다는 같은 종류를 권유드립니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 1, 2차 화이자 백신을 접종했는데 부스터샷으로 모더나 백신을 접종해도 되는지 궁금하시군요.부스터샷은 가급적 1, 2차 접종을 했던 백신으로 접종하는 것을 권고하고 있지만 교차접종이 가능은 합니다.감사합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.1차 2차 화이자 맞으셨으면 3차는 화이자입니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.1,2차모두 화이자 접종 후에 3차 부스터샷은 화이자 백신 또는 모더나 백신으로 가능하며 모더나로 교차 접종하시어도 가능하나 걱정되는 경우 화이자 백신 물량이 있는 병원에 문의 하여 화이자 백신으로도 변경 가능합니다. 감사합니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.백신을 교차접종해도 괜찮습니다. 해외에서 백신 교차 접종에 관한연구가 진행중에 있으며 대부분 안전하다는 결과를 얻고 있습니다. 최근 연구에 따르면 1차에 아스트라 제네카를 접종하고 2차에 화이자를 접종했을때 코로나 바이러스에 30% 정도의 저항성이 더 생긴다고 합니다. 큰 문제는 없을것으로 생각되며 해당시기에 접종이 가능한 백신종류를 정부에서 검토해서 접종할것으로 보입니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

아직 코로나 바이러스 백신들에 대하여 완전한 연구 및 통계가 이루어지지 않아 교차접종이 확실히 효과가 있다거나 100% 안전하다는 이야기는 드리기 어려울 것 같습니다. 백신을 개발 할 때 개발하는 제약 회사에서 교차 접종을 염두고 두고 개발하지 않았기 때문에 가능하면 동일한 백신을 재차 접종 받는 것이 가장 안전할 것이긴 합니다. 하지만 지금까지의 추세를 보았을 때 치명적 부작용이 생기는 확률은 높지 않으며, 항체 형성 또한 어느 정도 되고 있기 때문에 아쉬운대로 교차접종을 하여도 괜찮습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.현재 국내 지침에 의하면 가급적 기본 접종을 한 백신으로 부스터 샷도 맞는 것을 권장합니다. 다만 미국은 이미 모더나와 화이자 교차 접종도 허가한 상태라서 교차 접종을 하셔도 문제가 되지는 않습니다. 오히려 효과는 더 좋게 나타난다는 결과도 있으니 걱정하지 마시기를 바랍니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.교차접종에 대해서 사견을 말씀드립니다.아스트라제네카, 얀센 백신은 T세포 등 면역세포를 활발하게 해주는 장점모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다. 교차접종은 면역활성에 있어서 서로가 가진 장점을 키울 수 있다는 장점이 있다고 합니다. 즉 면역세포 활성화와 더불어 중화항체도 많이 만들어 낼 수 있다는 것이죠. 그러나, 교차접종에 대한 안전성과 효과성을 확인한 과학적 근거는 아직 부족합니다.백신 제약사에서의 다른 백신과의 호환성에 대한 자료는 없습니다.그리고, 교차접종을 했을 때, 동일접종군보다 발열이나 피로등의 부작용이 더 많았다고 합니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.부스터샷 접종 원칙은 크게 3가지로 볼 수 있습니다.1. 모더나 혹은 화이자 같은 mRNA 백신으로 접종 합니다2. 가급적 동일 종류의 백신으로 접종합니다3. 접종 시행한 백신의 종류가 2종을 초과하지 않도록 합니다. 위 3가지 원칙에 맞게 시행됩니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.굳이 모더나로 교차해서 맞을 이유는 없을것 같습니다..아마 모더나가 많이 남아서 그렇게 적용받는 것 같습니다..가급적 화이자로 맞길 권유드립니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.일단 교차 접종은 1차, 2차와 상황이 같습니다.1차, 2차 접종 당시에도 교차접종이 어떠한 영향을 끼칠지, 어떠한 조합으로 접종하는 것이 맞는지 알지 못했던 것처럼 현재 부스터샷도 마찬가지입니다.인류가 처음 접종하는 만큼 어떠한 것이 맞는지 계속 자료가 나옴에 따라 바뀌고 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

최정수 의사 · Answer

안녕하세요. 최정수 의사입니다.현재 부스터샷에 대한 교차접종을 허용하고 있는 상태입니다. 따라서 화이자 접종 후 모더나 접종이 가능합니다. 접종 후 이상반응의 정도는 기본접종시와 비슷한 정도로 알려져 있습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

대부분의 경우에는 교차접종이 가능합니다. 얀센이나 AZ 의 경우 현재 국내에 물량이 거의 소진된 상태이기 때문에 전부 교차접종으로 진행하고 있고 화이자나 모더나 모두 접종 가능합니다. 화이자나 모더나 간의 교차접종은 일반적으로 권고하고 있지는 않지만30대 미만의 경우 모더나가 금기로 지정되면서 화이자로 교차접종도 가능합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 화이자 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다.감사합니다.^^

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 1차와 2차 화이자 맞았으면 대부분 부스터샷도 화이자 맞게 되나, 백신공급 잘 안되는 경우 모더나로 교차접종될 수 있습니다.2. 모더나로 교차접종해도 연구결과상 전혀문제되지 않으니 안심하고 접종하시면 됩니다. 괜찮습니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.연구 결과에 따르면 부스터샷은 예방효과를 증가시키는 것을 확인되어 돌파감염과 변이 감염 확산 방지에 도움을 줍니다.최근 연구결과에 따르면 화이자 백신을 부스터샷 접종시에 기존보다 항체가 25배 증가하는 것으로 확인되었습니다.그렇기 때문에 부스터샷을 접종하시는걸 권장드립니다.현재 부스터샷 접종은 화이자/ 모더나로 이루어질 예정입니다.기존에 화이자나 모더나로 접종받으셨다면 동일한 백신으로 접종받으시게 되며 일반적으로 교차접종은 허용하지 않고 있습니다.아스트라제네카와 얀센 백신 접종자는 화이자나 모더나 중에서 접종을 받으시게 됩니다.얀센 접종자에 한해서 얀센으로 부스터샷을 접종하실 수 있습니다.18세 이상의 일반 국민 대상의 부스터샷은 기본 접종 후 3개월 이후부터 가능합니다.면역저하자와 같은 고위험군이나 얀센접종자는 접종이 끝난 후 2개월이 지난 후부터 접종이 가능합니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.1차, 2차와 똑같은 상황입니다.1차와 2차때도 교차접종이 괜찮은지, 효과가 높은지에 대해 논의가 있었으나 드라마틱한 변화가 없었던 것처럼 3차 접종도 마찬가지입니다.즉 부작용 및 후유증을 포함하여 효과적인 면도 예측이 불가능하며 어떤 백신끼리 교차접종해야 좋은지도 알 수 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.현재 우리나라의 방역상황은 지속적으로 악화되어 수도권 대응 역량은 한계치에 도달했으며, 신종 변이바이러스 오미크론 국내 유입, 60대 고령층 위중증 증가 등 위험요인이 지속 유지되고 있습니다.또한 신종 변이 바이러스인 오미크론의 국내 유입으로 감염자가 발생하고 있고, 최근 영국에서도 오미크론 변이에 대비하여 단기간 면역확보 인구를 확대하기 위해 3차접종 대상을 확대(40세 이상 → 18세 이상)하고 간격을 단축(6개월 → 3개월)한 바 있습니다.부스터샷을 가장 먼저 접종한 이스라엘에서 진행된 연구에 따르면 60대 이상에서 2차접종완료자와 부스터샷접종완료자를 비교한 경우 코로나19 감염률은 1/11.3 로 떨어졌고 중증 질환으로 발전할 확률도 1/19.5 로 떨어졌습니다. 화이자社 측에서는 자사의 부스터샷을 접종할 경우 항체가 25배 증가하고 오미크론에도 효과적이라고 말했습니다.기존 백신이 얀센이 아닌 18세 이상의 모든성인은 접종완료 3개월후에 화이자, 모더나 백신(가급적 동일 백신, AZ 접종자는 화이자 또는 모더나)으로 부스터샷 접종합니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 질병청 권고안에 따르면 최대 2가지 종류까지의 교차접종은 허용된다고 하였습니다.하지만 화이자, 모더나간 교차접종에 대해 불안하시다면 접종일 당일 의료기관의 사정에 따라서 화이자로의 변경이 가능하십니다.감사합니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자 백신 2회 접종으로 기본접종을 완료하고 5개월이 경과한 60세 이상 고령층 113.8만명을 대상으로 연구(NEJM, 2021)에 따르면, 부스터샷 접종자는 부스터샷 미접종자에 비해 확진률은 1/10배, 중증화율은 1/20배 감소하는 것으로 확인되었습니다. 안전성 측면에서, 화이자 백신을 활용한 추가접종은 2차접종과 유사한 수준의 부작용이 관찰되었습니다. 또한 화이자 백신의 추가접종은 오미크론 변이를 효과적으로 방어할 수 있다고 했습니다.화이자, 모더나, AZ(교차접종 포함) 2차접종을 한 18세 이상 성인은 3개월 후 화이자 또는 모더나 백신으로 추가접종합니다. AZ접종자만 화이자 또는 모더나로 선택할 수 있고 화이자, 모더나 접종자는 기본접종과 동일한 백신으로  접종합니다.아직 부스터샷은 의무사항이 아니지만 곧 기본접종으로 포함시킬 가능성이 있으니 접종일이 되면 부스터샷접종을 받으셔야 합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다. 1,2차 접종시 화이자 백신을 접종하셨다면 추가접종시에도 화이자 백신을 접종하시게 됩니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 12월 20일부터 시행 예정입니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.한국에서는 현재 화이자 모더나 교차접종을 허가하지 않고 있습니다. 현재 대부분은 아스트라제네카와 2차로 화이자를 교차접종 중입니다. 추후에 교차접종에 대한 내용 질병관리청에서 발표할것같습니다.다만 모더나 1차접종한 30세 미만 자에 한해서는 심근염, 심낭염 발생률 때문에 2차접종으로 화이자 백신 교차접종을 권고한 상태입니다.

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다. 저는 코로나 백신 을 1,2차모두 화이자 접종했습니다 이번에 3차 부스터 샷 을 접종하려 접종예약했는데 모더나로 접종될 수도 있다는데 교차접종 괜찮을까요 걱정이 됩니다..- 동일백신 접종 원칙이나 교차접종도 가능합니다

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 정부에서 발표한 지침 상 기본접종과 부스터샷에 사용되는 백신은 총 2종을 초과하지 않도록 권고하고 있습니다. 즉 필요 시 한번 교차접종을 하는 것은 정부지침 상으로는 문제 없습니다.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.모더나 및 화이자 백신의 동일백신 접종과 교차접종사이에 유효성 및 안전성에서 큰 차이는 없는 것으로 알려져 있습니다.모더나 백신과 화이자 백신은 바이러스의 스파이크 단백질을 타겟으로 하는 mRNA백신으로 1차와 2차 교차접종시에도 바이러스 예방효과를 가질 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 안전성에 대해 모더나 - 화이자 교차접종을 먼저 실시한 캐나다, 노르웨이, 영국 등의 사례분석결과 교차접종으로 인한 이상반응이 나타나지는 않았습니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.추가적인 백신 접종은 동일하게 맞으셔도 되고 교차로 맞으셔도 괜찮습니다WHO에서는 맞는 백신이 중요하다기 보단 자신에게 맞는백신을 맞는 것 자체가 중요하다고 말합니다화이자, 모더나, 얀센 등 교차로 맞으셔도 괜찮습니다제 답변이 조금이나마 도움되셨길 바랄게요

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.가장 기본은 교차접종 하지 않는 것이 이상적입니다. 기본적으로 회사에서 교차접종을 상정하고 만든 백신이 아니기 때문입니다.다만, 임상시험상 크게 문제가 되지 않았기에 접종 가능합니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.부스터샷 접종 원칙에는 크게 세가지 기준이 있습니다. ① mRNA 백신(화이자 또는 모더나)을 활용하며, ②가급적 동일백신으로, ③백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 화이자로 접종받으시는 것이 합리적이나, 30세 미만이 아니라면 경우에 따라 모더나 접종도 가능할 것으로 생각됩니다. 감사합니다.

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