선생님 이거 무좀이 맞나요?.....

Question

안녕하세요! 선생님들 먼저 새해 복 많이 받으세요저 다름이 아니라 2024년 6월달쯤 발등 발바닥 쪽 상태가 안 좋아서 피부과에 갔었는데요 의사 선생님께서 한번 보시더니 무좀이라고 해서 바르는 약 처방만 해주고 6개월정도 처방 받은 약 먼저 다 쓰고 약국가서 스테로이드 성분 없는 무좀약 구매 해서 사용 했는데요 상태가 많이 좋아져서 그 후로 그냥 냅뒀는데 작년 11월달부터 슬슬 각질 들이 잘 생기고 발바닥쪽이 부드럽지 않고 단단하고 상태가 많이 안 좋아 졌는데요 이게 주변에서는 습진이다 건조해서 그렇다 무좀 아니다 라고 하던데 실제 로도 무좀이랑 습진? 구분하기가 어렵다고 해서 이게 무좀이 맞는지 정확히 알수 있는 방법이 있을까요? 사진 참고 부탁드립니다!

최성훈 · Accepted Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.무좀의 가능성이 먼저 생각되나 올려주신 사진만으로는 감별이 어렵기 때문에 정확한 진단을 원하신다면 피부과를 방문하여 무좀 검사를 받고 결과에 따라 치료를 받을 것을 권합니다.무좀의 경우 재발을 잘 할 수 있어 충분한 치료와 함께 발을 청결하고 건조하게 관리해야 하겠습니다.

강한솔 · Answer

사진만으로 단정하기는 어렵지만, 경과를 보면 무좀 가능성이 여전히 높습니다. 무좀은 한쪽 발에 더 심하거나 발바닥이 두꺼워지고 각질이 반복적으로 쌓이며, 호전과 악화를 반복하는 특징이 있습니다. 반면 습진·건조성 피부염은 양쪽이 비교적 대칭이고, 가려움이 주증상이며 보습에 반응하는 경우가 많습니다. 실제로 두 질환은 임상적으로 구분이 쉽지 않아 육안만으로 오진되는 경우도 적지 않습니다.

가장 정확한 방법은 피부과에서 각질을 채취해 현미경으로 곰팡이 여부를 확인하는 KOH 검사로, 결과는 바로 확인 가능합니다. 검사에서 음성이면 무좀약을 중단하고 보습·항염 치료로 방향을 바꾸고, 양성이면 충분한 기간 항진균제 치료를 이어가는 것이 원칙입니다. 현재처럼 재발과 각질 비후가 반복된다면 자가 판단보다는 검사로 정리하는 것이 안전합니다.