인플루엔자 바이러스는 어떤 특징을 가지고 있나요?

Question

인플루엔자 바이러스는 감기와 관련된 것으로 알고 있습니다.어떤 특징을 가지고 있으며, 감염되면 어떤 증상이 나타나며,어떤 합병증이 따라오는지,치료는 어떻게 하는지, 어떠한 약물을 투여하는지자세히 설명해 주실수 있나요?

대학병원 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

아래는 인플루엔자 바이러스에 대한 전반적인 지식을 정리해놓은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

정의

독감은 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 질환이다. 독감은 상부 호흡기계(코, 목)나 하부 호흡기계(폐)를 침범하며 갑작스런 고열, 두통, 근육통, 전신 쇠약감과 같은 전반적인 신체 증상을 동반한다. 독감은 우리나라를 비롯하여 전세계에서 발생하며, 계절 구분이 있는 지역에서는 매년 겨울에 소규모로 유행되고 있다. 독감은 전염성이 강하고, 노인이나 소아, 다른 질환을 앓고 있는 사람이 걸리면 사망률이 증가하고 합병증의 발생이 증가하므로 중요하다. 또한 일부 지역에 한정된 발병이 아닌, 새로운 종류의 독감 바이러스에 의해 짧은 시간에 넓은 지역에 유행하게 되면 젊은 사람도 많이 사망할 수 있다. 독감은 일반 감기와는 원인균과 병의 경과가 다르기 때문에 감기와는 구별하고 있다. 즉, 감기와 독감은 전혀 다른 병이다.

증상

두통, 발열, 오한, 근육통과 같은 전신 증상이 갑자기 발생하면서 목이 아프고 기침이 나는 등의 호흡기 증상이 동반된다. 환자가 느끼는 이러한 증상은 매우 다양해서, 감기와 비슷하게 발열이 없는 호흡기 증상만 나타나는 경우도 있고, 전형적으로 고열과 호흡기 증상을 동반하는 경우도 있다.

원인

독감 바이러스 또는 인플루엔자 바이러스(influenza virus)가 원인 병원체이다. 독감 바이러스에는 인플루엔자 바이러스 A, B, C형 세가지가 존재하지만 사람에게 병을 일으키는 것은 A형과 B형이다. B형은 증상이 약하고 한 가지 종류만 존재하지만, A형은 바이러스 표면에 있는 H항원과 N항원의 종류에 따라 여러 가지 종류가 존재한다. 보통 사람에게 병을 일으키는 항원의 종류는 H1, H2, H3와 N1, N2이다. 조류에서 나타나는 H항원과 N항원은 보통 사람에게는 병을 일으키지 않지만, 바이러스 내에서 유전자 돌연변이가 일어나거나 사람에게 병을 일으키는 종류의 항원과 유전자를 교환하면 사람에게도 쉽게 병을 일으키는 형태로 변할 수 있다. 사람에게 기존에 면역이 없는 이러한 새로운 인플루엔자 바이러스가 나타나면 전세계를 휩쓰는 대유행을 일으킬 수 있다.

관련신체기관

기도, 심장, 뇌수막

진단

독감 유행 시기에 앞서 독감 증상이 있는 경우에 독감을 의심해 볼 수 있다. 호흡기 검체에서 바이러스를 배양하거나, 바이러스 항원을 검출하면 확실히 진단할 수 있고, 혈액을 채취하여 항체검사를 해도 진단할 수 있다.

검사

바이러스 배양은 인후에서 체액을 채취하거나 비인두 세척 시 또는 가래에서 채취한 검체를 이용하는데, 배양에 48~72시간이 걸리기 때문에 검사 결과를 신속히 얻을 수 없다. 대신 바이러스의 핵 단백이나 뉴라민분해효소(neuraminidase)를 검출하는 방법을 이용하면 신속하게 진단을 내릴 수 있다. 바이러스 핵산을 역전사효소 중합연쇄반응으로 검출할 수 있으며, 바이러스의 종류는 면역형광법이나 적혈구응집 억제법으로 구분할 수 있다.

치료

독감 바이러스에 대한 특이적인 치료제가 있다. 그러나 증상 발생 48시간 안에 사용해야 효과가 있다.

경과/합병증

65세 이상의 노인과 심폐질환, 당뇨, 응고장애, 만성 신장 질환, 면역억제 질환을 가지고 있는 환자에게서 합병증이 많이 발생한다. 임신 2기나 3기의 산모나, 2세 미만의 영아도 합병증이 발생할 위험성이 크다. 폐렴이 가장 심각한 합병증이며, 인플루엔자 바이러스 자체에 의해서 발생할 수 있으나 이차적으로 세균에 감염되어 세균성 폐렴이 생기면서 나타나기도 한다. 소아에서는 독감 증상이 좋아질 무렵에 갑자기 구토나 흥분 상태가 나타나 경련과 같은 중증의 뇌장애 증상이 나타나고 심하면 사망할 수 있는데, 이를 라이 증후군이라고 한다. 이는 아스피린 복용과 관련이 있다고 알려져 있으므로 잘 구분되지 않는 감기 증상이 있는 소아에게 아스피린을 먹이면 안 된다. 그 외 보통 근육의 염증, 심장근육의 염증, 심장을 둘러싸고 잇는 심낭의 염증도 생길 수 있으며, 뇌염과 같은 신경계 합병증도 일으킬 수 있다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.인플루엔자는 인플루엔자 바이러스가 유발하는 감염증으로 감염시 열, 오한, 근육통, 콧물, 인후통, 기침, 설사 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 감염 후 폐렴이 나타날 수 있어 고령이나 기저질환자에게는 위험도가 증가하므로 타미플루와 같은 항바이러스제로 치료를 하게 됩니다. 그래서 해마다 백신 접종을 권고하고 있습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.인플루엔자 감염은 감기와 비슷하지요. 감기를 유발하는 바이러스와 종류만 다를 뿐입니다. 기침, 가래, 인후통, 고열, 근육통이 나타납니다. 면역이 저하된 경우라면 폐렴이 생겨서 사망하기도 하지만 대부분은 후유증이 없이 잘 회복됩니다. 그래서 특별한 치료는 없고 간혹 면역 저하자들은 타미플루라는 항바이러스제를 투여하지요.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

감기는 어떠한 원인이 되었든 상기도의 염증을 일으켜 기침, 콧물, 가래 등 일련의 증상들이 발생하는 것을 총칭하는 말로 인플루엔자 바이러스에 의한 감염이 감기의 원인이 될 수 있습니다. 인플루엔자 바이러스에 감염이 되면 독감을 진단하며 타미플루와 같은 항바이러스제로 치료가 가능합니다. 후유증이 딱히 남지 않으며 경증 질환입니다.

꾸준한벌새171 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.호흡기 비말을 통해서 감염이 됩니다..흔히 아는 발열, 기침, 콧물, 가래 등의 증상입니다..합병증은 폐렴입니다.치료는 항바이러스제입니다..

힘센칼새63 · Answer

안녕하세요. 이호진 의사입니다.외피를 가진 RNA바이러스 입니다.잠복기는 1~4일 정도로 폐렴이 가장 흔한 합병증이고, 중이염등의 합병증도 올 수 있습니다.인풀루엔자에 감염되면고열, 오한, 두통, 근육통, 기침, 인후통, 비충혈 등의 증상이 나타나고, 대증요법으로 치료하거나, 항바이러스제를 투여하기도 합니다.폐렴이나 중이염 같은 2차 감염이 발생하면 항생제를 투여하기도 합니다.