갑상선암 일반암 진단비 지급결정이 났는데 재발시 유사암진단비도 받을수있나요?

Question

하나의 보험에 특약으로 일반암진단비특약이랑 유사암진단비 특약이 있습니다

갑상선암 원발암기준이란 설명을 안해줘서 일반암 진단비청구가 통과되어 지급결정이 났는데

추후에 갑상선암 재발시 유사암진단비도 받을수 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.

이미 같은 보험에서 갑상선암으로 일반암 진단비를 지급받았다면, 이후 갑상선암이 재발하더라도 같은 질병으로 판단되어 유사암 진단비를 추가로 받기는 어렵습니다. 일반적으로 보험사는 동일 부위의 암이 재발하거나 전이된 경우를 새로운 진단으로 보지 않기 때문입니다. 다만, 새로운 부위에서 완전히 다른 암이 발생한 경우에는 별도의 진단비 지급이 가능할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

추후에 갑상선암 재발시 유사암진단비도 받을수 있나요?

: 상기와 같은 경우 일반암으로 인정되고, 이경우에 갑상선암도 포함된 것으로 보기 때문에,

추후 재발암진단비담보가 없고, 단순히 유사암진단비만 있다면, 추후 갑상선암 재발시 유사암진단비 대상은 되지 않습니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

설명의무 미이행 계약으로 보험금 지급처리 되셨군요.

재발이나 전이암이 아닌 새로운 원발암으로 갑상선암 진단시 보상이 가능합니다.