심장수술후 한쫃 성대마비 원인이 뭘까요

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

없어요

지인아기가 심장구멍이커서 수술을 했어요.

수술후 한쪽성대가 마비가 되어 아직 목소리가 안나온다네요

친한지인이라 너무 마음이. 아픈데

전신마취후 수술했다고 하는데

병원에서는 전신마취보다늨 심장수술할때 신경을 건든거 같다고 하네요.

저희 아들도 신생아쯤 전신마취후 복강경수술했는데

목소리도 잘나오고 괜찮거든요

지인아기 심장수술후 목소리안나오는건 다른이유는 없을까요? ㅠㅠ

Answer 1

유감스럽지만 이야기 하시는 전해들은 단편적이고 비전문적인 글의 내용을 놓고 구체적으로 왜 그러한 문제가 발생하였는지 파악하고 감별을 하는 것은 가능하지 않습니다. 전신마취와 관련된 소견일 가능성도 있지만 심장 수술 중에 신경에 영향이 가서 그럴 가능성이 충분히 있어 보입니다.

Answer 2

심장수술 후 한쪽 성대마비의 가장 흔한 원인은 전신마취 자체보다는 수술 과정에서 성대를 움직이는 신경, 특히 되돌이후두신경이 영향을 받았기 때문입니다. 이 신경은 심장과 대동맥 근처를 지나가기 때문에 선천성 심장질환 수술, 특히 심장 구멍을 막거나 대동맥 주변을 다루는 수술에서 압박, 견인, 부종, 일시적 손상으로 마비가 생길 수 있습니다. 병원 설명처럼 수술 중 신경이 직접적이거나 간접적으로 자극받았을 가능성이 가장 큽니다.

전신마취 후에도 성대마비가 생길 수는 있지만, 이는 대개 기관삽관으로 인한 일시적 성대 부종이나 미세 손상으로, 대부분 양상이 가볍고 수주 내 회복됩니다. 질문하신 것처럼 복강경 수술 후 목소리가 정상인 경우가 많은 이유도 이 때문입니다. 반면 심장수술 후 발생한 성대마비는 신경 주행 특성상 원인이 다르고 회복까지 시간이 더 걸릴 수 있습니다.

다행히 영유아의 경우 한쪽 성대마비는 시간이 지나며 자연 회복되는 경우가 적지 않고, 수개월에 걸쳐 호전되는 사례도 흔합니다. 다만 수유 시 사레, 호흡 문제, 반복되는 폐렴 등이 동반되면 이비인후과에서 정기적인 추적과 필요 시 재활 치료를 병행하게 됩니다. 현재로서는 지인 아기의 상황이 드물거나 비정상적인 합병증이라고 보기는 어렵고, 심장수술 후 알려진 합병증 범주에 해당합니다.