요로결석은 왜 생기는지 궁금해요?

Question

제가 얼마전 요로 결석으로 엄청 고생했습니다. 근데 병원에선 물을 많이 마시고 짠 음식을 줄이라고 하던데 요로 결석이 생기는 원인이 짜게 먹는 습관과 물을 자주 안마시는 것과 연관이 있나요? 평소 물을 많이 마시는것 만으로도 요로결석을 예방할수 있는지도 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요로결석(Urinary stone)은 크게 신장결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석으로 나눌수 있습니다. 역학조사에 의하면 왕성한 활동력을 보이는 20~40대의 연령층에서 가장 많이 발생하며 남자가 여자보다 2배 정도 더 많은 것으로 알려져 있습니다.
발생요인으로 고칼슘뇨증, 고수산뇨증, 고요산뇨증 등의 대사성 문제, 요로감염, 해부학적 비정상구조 등으로 기인될 수 있습니다. 이외에도 계절적, 유전적, 지역적요인이 관여하며 식이,수분섭취, 직업 등과도 관련이 있는 것으로 보고되고 있습니다.

요로결석의 병력을 가진 분의 예방은 다음과 같이 할 수 있습니다.
- 식후 3시간내, 운동시, 자기전, 수면중에도 1회 정도의 충분한 수분섭취를 하세요.
- 하루 3 L이상의 충분한 수분을 섭취하세요.
- 칼슘의 섭취는 지나치지 않을 경우라면 가능한 제한하지 않는 것이 좋으며, 하루 2~3잔의 우유섭취는 제한할 필요가 없습니다. 하지만, 칼슘제재는 의사와 상담후 복용 하세요.
- 짜게 먹는 것은 좋지 않습니다.
- 육류의 섭취를 줄이고 과일이나 야채와 같은 칼륨이 많은 음식을 드세요.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요로결석은 요로계에 요석이 생성되면서 소변 흐름에 장애가 생기면서 극심한 통증이나 요로감염, 수신증 등이 나타나는 질환입니다.

수분 섭취 감소가 가장 중요한 원인으로 절대적인 수분섭취가 감소하거나 땀을 많이 흘리면서 소변이 농축되는 경우에도 위험이 증가합니다. 동물성 단백질 섭취가 많거나 요중 칼슘이나 요산 증가도 원인으로 알려져 있으며, 언제든지 재발할 수 있어 주의가 필요합니다.

따라서 수분 섭취는 요로 결석을 예방하는 데 가장 중요합니다. 하루 1.5-2L 이상 수분 섭취를 권장하며 염분을 과다하게 섭취하는 경우 요중 칼슘농도를 높여 결석 발생 위험을 높이므로 적게 섭취하는 것이 필요합니다.

수산화나트륨도 요로결석의 위험인자로 시금치, 땅콩, 초콜릿, 파, 양배추, 부추, 딸기, 당근 등의 섭취를 과도한 섭취를 피해야 합니다. 비타민 C를 과다복용하는 경우에도 요로결석이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 칼슘이 많이 포함된 음식은 저지방 요구르트, 밀크셰이크, 치즈, 우유, 연어, 버섯, 아이스크림, 굴, 옥수수빵 등이 있으며 과도한 섭취는 요로결석 위험성을 높입니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요로결석의 발생 요인에 따라 달라집니다.

고칼슘뇨증, 고수산뇨증, 고요산뇨증 등의 대사성 문제, 요로감염, 해부학적 비정상구조 등이 원인입니다, 수분 섭취를 적게 하거나 해서 소변내 위 성분의 농도가 높아지는 것 또한 중요한 유발 요인이 됩니다.

그러므로 평소 수분섭취를 자주 많이 하는 것이 좋겠습니다.

음식은 한가지 음식을 주로 먹기 보다는 골고루 먹는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요로결석.. 상당히 고통스러운 질환입니다.

발생요인으로 고칼슘뇨증, 고수산뇨증, 고요산뇨증 등의 대사성 문제, 요로감염, 해부학적 비정상구조 등으로 기인될 수 있습니다. 이러한 기질적 원인에 수분섭취가 감소 해서 소변농도가 높아지면 발생 가능성이 높아지지요.

결석은 보통 신장에서 방광사이의 소변이 지나가는 길인 요관에 끼어 통증을 일으키게 되는 것인데요. 그러니 소변이 많이 만들어져서 펌핑을 해줘야 방광으로 결석이 내려가겠죠.

그래서 수액을 많이 투여하고 필요하다면 수분섭취도 권장 합니다.

산통이 심하기 때문에 진통제를 투여하고, 돌을 깨기 위한 체외충격파 시술을 합니다. 앞서 말씀드린 수액공급을 하구요. 줄넘기를 권장 하기도 합니다. 향후 재발을 방지 하기 위해 평소 수분을 하루 3L 이상 섭취 할 필요가 있습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요로결석은 말 그대로 소변이 만들어져 배설되는 길인 요로에 돌이 생긴 것을 말해요.

소화 과정 중 요산이나 칼슘/나트륨 등 결정화되기 쉬운 물질이 소변으로 적절히 배출되지 않고 콩팥 따위에 묵혀져 있다가 크게 결정화되어 좁은 틈을 틀어막는 질환으로, 일반적으로 요관이 길고 가늘어서 가장 빈번하게 걸리므로 대부분은 요관결석입니다

자연적으로 배출이 되었다면 큰 문제가 없을것으로 보이나 병원에서 검사를 받아 보시는것이 더 좋습니다.

맥주의 퓨린이란 물질은 요로 결석을 만들수 있습니다. 또한 시금치 , 견과루 , 육류, 초콜릿등에있는 수산이란 물질도 요로 결석을 만드는 경향이 있으니 먹는것을 줄이는것이 좋아요.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

체내의 칼슘도 다른 영양분, 노폐물과 마찬가지로 소변을 통해 일부 배출이 됩니다.

배출되면서 다량이 빠져나가면 요관에서 석회화가 이루어져 결석이 생기게 됩니다.

평소 물을 많이 마신다면 결석이 생기더라도 자주 씻겨내려가니 막힐 위험이 줄어들게 되빈다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
요로결석으로 고생하고 계신 것으로 보입니다.
요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 발생하여 격심한 통증이 발생하거나 요로 감염, 수신증, 신부전 등이 나타날 수 있습니다.
충분한 수분 섭취가 가장 중요하며, 하루 1.5-2L 이상의 수분을 섭취하는 것이 권장됩니다.
염분의 과다섭취는 칼슘뇨를 유발하고 구연산의 배설을 감소시키므로 염분 섭취를 줄이셔야 합니다.
비타민 C의 과다복용도 금지해야 하며, 단백질은 요로결석의 잘 알려진 위험 인자이므로 과도한 단백질의 편식도 삼가셔야 합니다.
식이요법을 조절하시며 요로결석을 예방하시길 바랍니다.
답변이 되었길 바랍니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 과거에는 시금치 및 칼슘이 많이든 음식 섭취로 발생하는 것으로 알려졌으나 현재는 유전적 요인이 가장 큰 것으로 알려져 있습니다. 이 밖에도 수분 섭취 감소가 요로결석에 가장 중요한 악화요인으로 알려져 있습니다.

2. 맥주 마실 시 이뇨작용으로 결석이 있을 경우 체외로 배출될 수 있으나 이는 아주 작은 결석일 경우에 해당하며 큰 결석이라면 오히려 소변양이 증가함에 따라 결석이 관련 부위를 자극하여 통증이 심해질 수 있어 권해드리는 방법이 아닙니다

3. 자연 배출될 정도로 작다면 기다리는 방법을 사용하고 요석의 성분에 따라 용해제를 입을 통해 도는 신장 내로 투여할 수도 있습니다. 하지만 대부분은 체외충격파쇄석술로 인하여 수술 조작 없이 몸 밖에서 충격파를 이용하여 결석을 분해한 후 자연 배출되도록 유도하고 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

결석은 소변 안에 찌꺼기들이 뭉쳐서 생기는 겁니다. 수분 섭취가 적어서 생기기도 하고, 찌꺼들이 잘 생기는 물질이 소변으로 배설되도 잘 생길 수가 있답니다. 주로 칼슘, 수산, 요산등이 소변에 많아지면 결석이 생기기가 쉽지요. 그러므로 앞으로 관리를 위해서 수분 섭취를 늘리고 신장 결석을 유발할 수 있는 음식들(콩, 시금치, 고구마 등)은 주의하시는 것이 좋습니다.

서민석 드림

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요로 결석은 소변에 칼슘이나 염분이 뭉쳐 생기게 되며 요로 결석이 형성되기 쉬운 원인으로는 요로 폐색, 요로 감염, 탈수, 부갑상선 기능항진증, 통풍 및 일부 음식 등이 알려져 있습니다. 요석은 활동이 많은 20~40대의 중년기에 주로 발생하고 남자가 여자보다 2배정도 더 많이 발생하는 질환입니다. 따라서 물을 많이 마시고 짠 음식을 줄이면 어느정도 예방은 할 수 있으나 재발률이 높은 질환이기 때문에 한번 생겨서 치료를 하시게 되어도 1년 한번씩 소변검사 및 영상검사를 받으시는게 안전하겠습니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요로 결석은 소변에 칼슘 및 염분 종류(인산염, 인산 마그네슘 암모니움염, 요산, 수산염, 시스틴 등)가 고체로 쉽게 분리될 만큼 다량 용해되어 있는 경우, 어떤 원인에 의해 균형을 잃으면 염분의 결정체가 되어 만들어지는 것입니다. 따라서 짠 음식을 많이 먹고 수분공급이 잘 안되는 경우 결석의 재료를 많이 공급해주는 꼴이 됩니다. 수분을 많이 섭취하게 되면 이런 불필요한 재료들을 배출하기 쉬워지기 때문에 소변 섭취를 많이 하는것으로 어느정도 예방은 할 수 있습니다.