통풍은 왜 발가락에서만 오는건가요?
주변에 통풍에 걸린 사람들을 보면 대부분 발가락이 부어서 아프다고 이야기를 하는데요.
왜 다른곳도 아니고 발가락으로만 생기는지 궁금 합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
급성 통풍 발작 시 엄지 발가락이 호발 부위이긴 하나 발가락 외에도 발목, 무릎 등 하지 관절에서도 요산 침착으로 인해 염증이 생길 수 있습니다.
엄지발가락이 통풍 발작의 대표적인 부위인 이유는 인체의 말단부로 말초순환이 비교적 원활하지 않아 온도 유지가 어렵고 체온이 낮아질수록 요산의 용해도가 떨어져 말단부에서는 요산이 결정으로 응고되기 쉽고, 일상생활 중 반복적인 압력과 충격으로 인해 발생한 미세손상 부위에 요산 결정이 쌓일 경우 급격한 염증 반응이 유발되어 통풍 발작이 생기게 됩니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 통풍은 요산이라는 물질이 관절에 쌓여 염증을 일으키는 질환입니다. 특히 발가락에 통증이 자주 나타나는 이유는 여러 가지가 있습니다. 발가락, 특히 엄지발가락은 일상생활 속에서 체중을 많이 받게 되는 부위입니다. 이런 압박은 상체를 지탱하면서 더욱 높아지는데, 이는 요산 결정이 쌓일 수 있는 환경을 제공합니다. 또한, 발가락은 몸의 말단에 위치해서 체온이 다른 부위보다 낮을 수 있습니다. 낮은 온도는 요산이 결정 형태로 형성되기 쉬운 조건을 만들어주죠.
물론, 통풍이 꼭 발가락에만 생기는 것은 아닙니다. 무릎, 발목, 손가락 등 다른 관절에서도 발생할 수 있습니다. 다만 발가락에서 흔히 나타나는 이유는 위에서 설명한 여러 요인이 작용하기 때문이라고 볼 수 있습니다. 이런 통증은 보통 갑작스럽게 시작되며, 심한 경우 일상생활에 지장을 줄 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
통풍은 이론적으로 관절이 있는 부위라면 어디에든 발생할 수 있습니다. 발가락에만 오는 것은 아니며, 가장 호발하는 부위가 발가락, 특히 엄지발가락에 해당합니다. 엄지발가락은 몸의 하부에 위치하고 있어 중력의 영향을 많이 받고 그로 인하여 요산이 침착되기 쉬우며 몸의 먼 부위에 해당하기 때문에 요산 결정이 가장 쉽게 형성될 수 있는 환경이기 때문에 그러한 경향을 보이게 됩니다.