성관계 중 특정 자세에서 반복적으로 한쪽 골반 통증이 유발되고, 이후 일상생활에서도 지속되며 배뇨 시 잔뇨감과 질 통증이 동반된다면 단순 근육통보다는 골반 장기 또는 골반저 구조와 연관된 문제를 고려해야 합니다. 관계 중 깊은 삽입 시 통증이 발생하는 경우 자궁내막증, 난소 낭종, 골반염, 골반저 근육 과긴장, 방광염 또는 간질성 방광염과 같은 방광 관련 질환이 감별 대상입니다. 특히 한쪽으로 국한된 통증은 난소 또는 골반벽 구조 문제 가능성을 시사합니다.
배뇨 시 잔뇨감과 소변이 조금씩 나오는 증상은 방광염이나 요도 자극, 골반저 근육 긴장과 연관될 수 있습니다. 성관계 후 배뇨 증상이 악화된다면 요로감염도 배제해야 합니다. 발열, 심한 하복부 압통, 분비물 증가가 동반된다면 골반염 가능성도 평가해야 합니다.
산부인과 진료 시 관계 중 통증, 특정 자세에서 악화, 통증 위치가 오른쪽이라는 점, 배뇨 증상 동반 여부를 모두 구체적으로 설명하는 것이 진단에 중요합니다. 성교통은 매우 흔한 증상으로 의료진은 일상적으로 평가합니다. 진료에 전혀 문제가 되지 않으며, 오히려 정확히 말해야 진단이 가능합니다.
우선적으로는 산부인과에서 내진과 초음파 검사를 시행하고, 필요 시 소변검사로 감염 여부를 확인하는 것이 합리적입니다.