자가면역질환으로 면역억제제 복용 중 백신주사

Question

현재 자가면역질환인 베체트로 면역억제제 복용 중입니다.

스테로이드는 궤양이 심할때만 먹구요

백신이라는게 몸 속으로 항원이 들어오는건데, 면역억제제를 복용 중이면 항체 생성에 문제가 발생하나요?

항체가 생성이 늦어지면, 백신주사(항원)으로 인해 코로나와 동일 증상이 발생되는건가요?

백신 접종이 담달인데 걱정이 많이 됩니다.

답변 부탁드립니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일단 고용량의 스테로이드 제제나 면역억제제를 맞는 사람에 대한 코로나 백신 접종 여부에 대해서 우리나라에서는 가능하다고 말하고 있습니다. 아마 금기 사항이 아니기에 의료진과의 상담, 문진 이후에 접종 여부를 결정할 것으로 보입니다. 미국 질병통제센터(CDC)에 따르면 미국 내 중등도 또는 중증의 면역부전 환자들은 전체 성인 인구의 약 3%를 차지하며 장기적인 중증 질환 위험이 더 높기 때문에 코로나에 더 취약하다고 합니다. 현재 여러 연구에 있어 면역이 약한 사람 중 백신 접종 후에 면역 손상이 없는 사람들과 같은 수준의 면역이 형성되지 않는 경우가 있기에 추가 접종이 도움이 될수 있다고 언급하고 있습니다. 일단 면역부전 환자에 대한 연구는 지속적으로 진행되고 있기 때문에 백신 접종 전 꼭 질병관리청이나 담당 주치의와 상담, 진료를 하신후에 진행하시는것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 송정은 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 기저질환이 있는 경우 접종시 이점과 부작용여부를 주치의와의 상의하에 백신 접종여부를 결정하시어야합니다. 아나필락시스나 알러지가 있는 경우는 접종시 특히 주의를 요하기에 반드시 상의하에 접종여부를 정하시길 권장드립니다.

감사합니다.^^

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 양은중 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 면역억제제인 스테로이드의 경우

항체형성에 악영향을 줄 가능성이 있습니다.

백신주사로 코로나와 동일한 증상이 나타나지는 않구요.

코로나 바이러스에서 독성을 나타내는 부분을 제외한 나머지 부분을 항원으로 집어넣는 것으로 이해하시면 됩니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재까지는 현증 코로나감염, 임산부, 발열 외에는 특별한 금기 사항이 없습니다. 대부분의 만성 질환자들도 코로나 백신을 맞는 것으로 권고되고 있으니 참고 바랍니다. 베체트병도 특별히 코로나 백신의 금기사항에 포함되지 않으므로 접종을 권고하고 있습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 김수재 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 주치의와 상담이 필요합니다.

-베체트병의 기저질환이 있어도 백신 접종은 가능합니다. 다만 스테로이드 복용하거나 면역억제제 복용하는 경우 백신 접종 시 항체형성능력은 떨어질 수있습니다. 따로 큰 부작용이 생기는 것은 아닙니다. 보통은 이러한 약을 백신 접종 전후 1주일정도 복용 중단합니다. 주치의와 상담 후 접종하시길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

스테로이드가 조금 걸립니다

진료 보시고 약을 확인해보시기 바랍니다

일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.

다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.

백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.

1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.

2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.

3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.

4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림