의료상담
배꼽아래부분에 통증이 있습니다..
성별
여성
나이대
20대
일주일 전쯤 부터 배꼽 주변도 아니고 배도 아니고 배꼽 아랫부분에 통증이 느껴집니다. 가만히 있어도 아픈건 아니지만 배꼽에 조그마한 압력만 가해져서 배꼽 아래 부분이 찌릿찌릿 하면서 통증이 느껴져요. 원래는 아무렇지 않았습니다.. 찌릿찌릿 하면서 요도 근처 라고 해야 할까요..? 아랫배 까지 해서 중요부위 근처까지 찌리릿 하면서 아픈 거 같아요. 이유가 궁금합니다. 방광염에 2번정도 걸린 적은 있는데 지금은 소변 볼때 아무런 지장도 없고 방광염도 아닌데 관계가 있을까요?
1개의 답변이 있어요!
배꼽 바로 아래, 즉 하복부 중앙부(suprapubic area) 통증은 해부학적으로 방광, 자궁, 장, 복벽 신경과 연관됩니다. 말씀하신 것처럼 압박 시 찌릿한 통증이 요도 주변이나 외음부 쪽으로 퍼지는 느낌이라면, 내장 통증보다는 복벽 또는 신경성 통증 가능성도 고려됩니다.
첫째, 방광염과의 연관성입니다. 급성 방광염이라면 배뇨통, 빈뇨, 잔뇨감이 동반되는 경우가 대부분입니다. 현재 배뇨 증상이 없다면 전형적인 세균성 방광염 가능성은 낮습니다. 다만 방광 과민 상태나 간질성 방광염(Interstitial cystitis) 초기 단계에서는 명확한 배뇨통 없이 압박 시 불편감이 나타날 수 있으나, 이는 빈뇨나 방광 팽만 시 통증이 동반되는 경우가 많습니다.
둘째, 복벽 통증입니다. 배꼽 아래를 눌렀을 때만 찌릿한 통증이 재현된다면, 복직근 또는 피부신경(특히 anterior cutaneous nerve entrapment syndrome, ACNES) 자극 가능성이 있습니다. 이 경우 국소 압통이 명확하고, 누르면 통증이 증가하며, 힘을 주어 복부를 긴장시키면 통증이 더 심해지는 경향이 있습니다.
셋째, 골반 장기 원인입니다. 자궁이나 난소 질환(예: 배란통, 난소낭종)도 하복부 중앙 또는 약간 치우친 통증으로 나타날 수 있습니다. 월경 주기와 통증 시점이 연관되는지 확인이 필요합니다.
넷째, 장 관련 원인입니다. 변비나 장가스에 의한 장 팽창도 하복부 압통을 유발할 수 있습니다.
현재로서는 배뇨 이상이 없고, 지속적인 심한 통증이 아니며, 눌렀을 때만 국소적으로 재현된다면 급성 방광염 가능성은 낮아 보입니다. 다만 통증이 1주 이상 지속되고 있다면, 소변검사와 복부 진찰을 위해 내과 또는 산부인과 진료를 받아보는 것이 안전합니다.
다음 증상이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다: 발열, 점점 심해지는 통증, 지속적인 배뇨통, 혈뇨, 비정상 질출혈이 있으면 응급실로 가십시오.