의료상담
명치 쪽이 누르면 쑤셔요 가만히 있을 때는 안그래요
성별
여성
나이대
20대
명치가 가만히 있을 때는 안그러는데 배를 집어넣는 동작을 하거나 손으로 쿡쿡 누르면 아프더라구요 며칠 전 등운동을 하며 명치가 압박된 적이 있었는데 근육에 무리가 간걸까요?
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
평소에는 괜찮다가 특정 동작을 하거나 누를 때만 통증이 느껴지며 몇 일 전 운동 후 증상이 생겼다면, 근육이나 흉곽 주변의 연부 조직 문제일 가능성이 생각됩니다.
당분간 복압이 강하게 들어가는 데드리프트, 스쿼트, 복근 운동 등은 3~5일 정도 쉬도록 하고 2-3일가량 지났다면 따뜻한 찜질을 해주면 혈액 순환이 좋아지며 근육 회복에 도움이 됩니다.
배를 억지로 집어넣거나 통증 부위를 확인하려고 자꾸 세게 누르는 행동은 회복을 지연 시키고 더 악화할 수 있어 피해야 하겠습니다.
만약 통증이 가만히 있을 때도 심해지거나, 숨이 차고, 소화 불량이 동반되거나, 식사 여부와 상관없이 통증이 심해진다면 근육 문제 외 다른 질환의 가능성이 있으므로 병원을 방문할 것을 권합니다.
명치 부위는 해부학적으로 흉골 아래쪽과 복부 상부가 만나는 부위로, 복직근(rectus abdominis), 늑간근(intercostal muscle), 그리고 복벽 근막이 위치합니다. 말씀하신 것처럼 가만히 있을 때 통증이 없고, 눌렀을 때나 배에 힘을 줄 때만 통증이 발생한다면 내부 장기 문제보다는 복벽 근육 또는 근막의 국소적인 손상이나 염좌 가능성이 상대적으로 높습니다.
특히 등운동을 하면서 바벨이나 기구가 명치 부위를 압박했거나, 복압이 강하게 올라가는 운동(데드리프트, 로우, 풀업 등)을 했다면 복직근 상부나 늑연골 부위에 미세한 근육 손상이 생길 수 있습니다. 이런 경우 특징적으로 눌렀을 때 국소 압통이 있고, 복부에 힘을 줄 때 통증이 나타나는 양상을 보입니다.
현재 양상만 보면 근육 또는 연부조직 통증일 가능성이 가장 흔합니다. 일반적으로 다음과 같은 경과를 보입니다.
며칠에서 1주 정도 휴식 시 점차 호전되는 경우가 많습니다. 해당 부위 압박이나 강한 복부 운동은 일시적으로 피하는 것이 좋습니다. 온찜질이나 가벼운 소염진통제 사용이 도움이 될 수 있습니다.
다만 아래와 같은 경우에는 단순 근육통 외 원인을 고려해 진료가 필요합니다.
통증이 점점 심해지는 경우
가만히 있어도 지속적으로 아픈 경우
구역감, 속쓰림, 식후 통증 등 위장 증상이 동반되는 경우
2주 이상 통증이 지속되는 경우
참고 근거
Harrison's Principles of Internal Medicine, Abdominal wall pain section
American College of Gastroenterology abdominal pain evaluation guidance.