귀 뒤(귓볼뒷면)에 혹같은게 생겼는데요.

Question

콩알보다 약간크고 누르면 딱딱한데 통증은 없어요. 조금씩 커지는 느낌이라 병원치료를 받아보려고 하는데요. 어느 병원을 가야할지 모르겠습니다. 피부과나 신경과 어느 병원에 가야하나요?

그리고 부산에 해당 진료 잘하는 곳 알고 계시면 추천 부탁드립니다.

강한솔 · Accepted Answer

사진상 병변은 귓볼 뒤쪽 피하에 위치한, 경계가 비교적 분명한 둥근 결절로 보입니다. 통증이 없고 단단하며 서서히 커지는 양상이라면 표피낭종(epidermal cyst) 또는 피지낭종 가능성이 가장 높습니다. 그 외에 지방종, 드물게는 유피낭종, 이하선(귀밑샘) 주변 림프절 종대 등도 감별 대상입니다. 현재 소견만으로는 악성 종양을 강하게 의심할 특징은 뚜렷하지 않습니다만, 크기 증가가 지속된다면 확인이 필요합니다.

진료과는 피부과가 1차 선택입니다. 피부과에서 진찰 후 초음파로 피하낭종인지 림프절인지 감별이 가능하며, 표피낭종으로 판단되면 국소마취 하 절제술로 비교적 간단히 치료할 수 있습니다. 신경과 진료 대상은 아닙니다. 만약 이하선과의 연관성이 의심되거나 깊은 부위 병변이면 이비인후과 또는 성형외과로 의뢰될 수 있습니다.

즉시 진료가 필요한 경우는 통증, 발적, 열감, 급격한 크기 증가, 고름 배출, 얼굴신경 마비 증상 등이 동반될 때입니다. 현재처럼 무통성이고 천천히 커지는 경우라도 정확한 진단을 위해 외래 방문을 권합니다.