단체보험 청구기간 3년인가요?
그리고 자부담30%공제인데, 자부담과 병원공제(1만,1만5천,2만) 둘중 큰 금액 한가지만 공제하나요? 아니면 둘 다 공제하나요?
안녕하세요. 네 맞습니다.
3년 내에 청구가 원칙이나, 보험사에 따라 '청구권소멸시효경과처리요청서'(양식 요청) 작성 후 함께
보험금 청구 시 지급을 해주는 경우가 있습니다.
또한 공제금액도 말씀주신바와 같이 둘 중 큰 금액(본인부담금의 일정비율, 병원규모별 기본공제금액 )으로
공제가 적용됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
네 보험금 청구의 시효는 3년 입니다.
통원의료비의 경우 30%공제되지만 추가적으로 "최저공제금"이 존재하는데요.
바로 의원급 1만원 / 병원급 1.5만원 / 대학병원급 2만원입니다.
이 둘 중 더 큰 금액을 공제하고 있습니다.
따라서 대학병원에 가서 통원치료를 하고 발생한 본인부담의료비가 18,000원일 경우 최저공제금인 2만원 미만으로 지급 받을 금액이 없습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
보험 영수 발생 후 최대 청구기간은 3년입니다.
공제 금액은 큰 금액을 공제합니다.
🍀추가 문의는 댓글이나 프로필 확인하여 문의주세요.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 청구소멸시효
현재 보험금 청구소멸 시효는 청구일기준 3년으로 3년이내 발생 사고건인지 확인이 필요합니다.
○ 공제금액 조건이 2개라면 둘 중 큰 금액을 공제합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김민성 보험전문가입니다.
청구기간 3년입니다.
- 회사에서 따로 의료비를 지급하는게 아니라 '실비보험' 가입이 된게 맞다면
3년 이내 건들에 대해 청구 가능합니다.
더 큰 금액을 공제합니다.
- 의원에서 병원비가 2만원 나왔다면 1만원 공제하고 1만원 보상
- 의원에서 병원비가 10만원 나왔다면 30%인 3만원 공제하고 7만원 보상
위와 같이 더 큰 금액을 공제하고 보상됩니다.
좋은 결과 있길 바랍니다.
추가적으로 문의사항 있으시면 프로필을 통해 질문 남겨주세요.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
네 단체보험 보험금청구라고 하여 소멸시효가 별반다르지 않습니다. 즉 보험금청구기간은 3년이 맞습니다.
약관에 의하며 둘중 큰 금액 공제하는 것이 맞습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
보험금 청구의 경우 3년이내에 하셔야 하며 단체 보험도 마찬가지 입니다.
자부담의 경우 입원과 통원에 대한 공제 금액이 달라지게 되며 입원시 %로 통원시 일정 금액(1-2만원)으로 처리하고 있습니다.
또한 건강 보험 급여 치료와 비 급여 치료에 대한 부담도 확인하셔야 할 것 입니다.
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