백신 부스터샷 관련 궁금증이있어 질문드립니다.

Question

코로나 확진 증가세로 부스터샷 접종 시기를 간격을 줄인다는데 기존 효과 검증에 실패한것과 더불어 3차 백신 또4차백신까지 접종니 안전할까요?

이기훈 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 이기훈 의사입니다. [문화일보] 2021.12.03정부가 델타와 오미크론 변이 확산 상황에서 위중증·사망을 예방하기 위해선 부스터샷만이 최선의 길이라고 강조하며 접종 독려에 나섰다. 정부는 3일 열린 코로나19 중앙재난안전대책본부 회의에서 “현재 코로나19를 막아낼 수 있는 가장 든든한 방어벽은 백신”이라며 “고령층 3차 접종과 청소년 기본접종이 방역의 키를 쥐고 있다. 대상자 여러분의 적극적인 동참을 간곡히 요청드린다”고 당부했다. 방역 당국에 따르면 이날 0시 기준 부스터샷 접종 완료자는 357만414명(인구대비 7.0%)이다.정부는 60세 이상 위중증 환자 발생과 사망자 급증을 막기 위해 이달을 부스터샷 집중기간으로 운영하고 있다. 18∼49세라도 1·2차 기본접종 완료 후 5개월이 지났으면 추가접종을 예약할 수 있도록 했다. 전날부터 사전예약을 받고 있으며, 오는 4일부터 접종을 실시한다. 정부는 부스터샷 접종률을 끌어올리기 위해 오는 20일부터는 ‘방역 패스’(접종 증명·음성확인제도)에 6개월(추가접종 간격 5개월+유예기간 1개월)의 유효기간을 적용키로 했다. 이에 따라 방역 패스를 유지하기 위해서는 접종 간격 내 추가접종을 해야 한다. 앞서 지난달 17일 정부는 기본접종 6개월 뒤 실시했던 부스터샷 간격을 60대 이상은 4개월, 50대는 5개월로 단축했다. 정재훈 가천의대 예방의학교실 교수는 이에 대해 “백신 접종만으로 모든 문제를 해결할 수 없지만 그럼에도 부스터샷이 빨리 진행돼야 중환자 병상이나 변이 대응 등에 도움이 된다”고 말했다.화이자 또는 모더나 백신 2차 접종까지 완료한 경우에도 시간이 지남에 따라 예방효과가 점차 감소한다고 합니다. 따라서 2차 접종 완료한지 4~5개월(면역저하자는 2개월)이 지난 분들에게 추가 접종을 시작하였습니다.얀센 백신 접종자는 접종 완료 2개월이 지난 일반인에게 부스터샷을 시행하고 있습니다.말씀하신대로 처음에는 기본접종 6개월 뒤 실시했던 부스터샷 간격을 4~5개월 간격으로 단축하였습니다.인구 전체적으로 보면 코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특히 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정 하셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

최정수 의사 · Answer

안녕하세요. 최정수 의사입니다.부스터샷의 효과가 약 1년으로 예상되고 있고 기본접종 후 6개월 후 항체수준이 감소한 것처럼 부스터샷 접종효과가 떨어지게 되면 또한번 맞을 수 있고 결국 매년 맞는 백신이 될 수도 있을 것 같습니다. 부스터샷 접종 후 이상반응은 기본접종 시와 비슷한 정도로 알려져 있습니다.

이영민 의사 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.부스터샷(흔히 3차 접종)으로 알려져 있는 예방접종은 아직까지 부작용 빈도에 대해 의료계 내에서도 갑론을박이 진행중인 상태로, 타 백신과의 교차접종 시에 부작용 빈도에 대해서도 명확히 밝혀지지 않았습니다. 현재 한국에서 백신 접종자에 대해 부스터샷에 대한 도입을 시도하고 있으며, 후유증은 이전 코로나 백신 접종때와 비슷하게 발열이나 근육통 등이 있겠습니다. . 보통은 2차 접종 후 6개월 뒤가 부스터샷 접종 권고 시기이며 접종을 한다하더라도 돌파감염 위험성은 여전히 존재합니다. 추후 간격이 줄어들 가능성도 존재해 보입니다.감사합니다

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.기존 효과 검증에 실패한 것은 따로 없는 것으로 압니다.현재 코로나 바이러스에 대해 백신이 잘 듣고 있습니다.3차 백신까지는 현재 접종 중으로 4차 접종은 정해진 부분 없습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 6개월정도 지난 시점에서 항체 농도가 낮게 유지되어 부스터샷을 시작했습니다.현재 고령, 의료진에게 부스터샷을 접종중입니다.곧 50대까지 확대한다고 합니다.비교적 최근에 접종한 젊은 연령대는 아직 부스터샷 접종계획이 나오지 않았습니다. 5~6개월쯤 안내될 예정입니다.부스터샷을 의무적으로 반드시 맞아야하는건 아닙니다. 개인의 선택입니다.이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다.사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다. 새롭게 발표된바에 따르면 6개월마다 접종을 해야 백신패스를 적용받을수 있습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.일반적으로 부스터샷은 백신의 효과를 더 길게 유지하기 위한 것이지 갑작스럽게 증가한 감염자에 대한 대책이 될수는 없습니다. 방역실패라고 이야기 할 수 있는 상황으로 6개월 간격으로 부스터가 이어질 가능성이 높습니다. 안전성은 이전 백신에서 큰 문제가 없었다면 접종하셔도 좋을 것으로 사료됩니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.3차, 4차까지 접종한다고 해서 안전성이 높아지지는 않을 것으로 보입니다.즉 코로나 백신은 예방적 목적이므로 한계가 있습니다. 결국에는 인류가 코로나를 박멸할 수 있는 방법을 찾거나 치료제 등이 개발되어야 하며 단순히 백신을 통해서는 이 위기를 극복할 수 없으며 지속적으로 접종해야할 수도 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

백신은 어디까지나 바이러스 항원을 주사하여 몸에서 항체를 만들어내도록 하는 역할만 수행하는 주사제이기 때문에 이를 여러번 맞는다고 하여 특별히 건강에 문제되거나 할 것은 없습니다. 다만 코로나 백신들은 급하게 만들어진 만큼 다른 백신들 보다 이상반응, 즉 부작용의 가능성이 다소 높기 때문에 주사 횟수가 늘어나면 부작용의 발생 위험성이 높아질 수는 있겠습니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.네 3차 4차 백신까지 맞을 가능성은 있습니다.현재로서는 부스터샷을 맞는 것이 항체량을 늘릴 수 있습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 5개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.50세 이상은 5개월 60세 이상은 4개월75세 이상은 4개월노인시설 4개월취약시설 4개월기저질환자 4개월면역저하자 2개월 이후에 부스터샷을 맞도록 하였습니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.백신 개발사들은 부스터샷의 필요성을 주장한 화이자는 초기 테스트에서 두 번째 백신 접종 후 최소 6개월 후에 추가 접종을 하면 2차 접종 후보다 5~10배 높은 항체 수준이 생성된다고 밝혔습니다. 얀센 모회사 존슨앤존슨은 부스터샷 이후 항체 수준이 9배 증가한 것을 발견했다고 발표했습니다.부스터샷을 가장 빨리 도입한 이스라엘의 발표도 있습니다. 지난 7월 부터 60세 이상의 사람들에게 부스터샷을 접종하기 시작한 이스라엘의 데이터를 보면 60세 이상 인구의 감염 위험을 86%, 중증 감염 위험을 92% 감소시켰다고 발표했습니다.기존 코로나19 백신의 부스터샷이 오미크론 변이를 상대로 보호 효과를 제공할 것 같다고, 앤서니 파우치 미국 국립알레르기·전염병연구소 소장이 밝혔습니다.기존 코로나19 백신의 부스터샷이 오미크론 변이를 상대로 보호 효과를 제공할 것 같다고, 앤서니 파우치 미국 국립알레르기·전염병연구소 소장이 밝혔습니다.3차접종은 가급적  받으시길 권유드립니다. 4차접종에 대해서는 아직까지 확실하게 정해진 것은 없습니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.아직 부스터샷에 대한 내용은 3차까지는 나왔지만그 이후에 추가 접종에 대한 가이드라인은나와있지 않아서 기다려야 할 것 같습니다내년 쯤이면 추가 부스터샷에 대한 여부가나오지 않을까, 아니면 새로운 백신이 나올지는아직 아무도 모른다고 보시면 됩니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소됨이 확인이 되어 6개월 경과시에 부스터샷을 권고하고 있습니다. 하지만 고령자 및 코로나에 취약한 기저질환자의 경우 앞당겨 접종도 하고 있습니다.부스터샷은 의무는 아닌 선택사항이기에 득과실을 고려하여 추후 안내에 따라 접종을 진행하시길 권장드립니다. 변이 바이러스의 경우 기존 백신을 접종하였어도 돌파감염의 위험이 높으며 돌파감염 확률은 정확하게 나온바는 없습니다.새로운 변종바이러스에 대한 저항력을 위해 부스터샷 및 추가 접종이 필요로 됩니다. 감사합니다.^^

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.현재는 기존 백신 접종 완료 이후에 부스터샷 접종까지 확정되었습니다.부스터샷 접종은 해외에서도 많이 진행되었고 효과와 안전성이 확보되었기 때문에 안심하셔도 됩니다.백신이 시간이 지남에 따라 항체가 다소 감소하며 바이러스도 지속적으로 변이가 나타나고 있기 때문에주기적으로 추가 접종이 필요하실 수 있습니다. 다만 아직까지 부스터샷 이후 추가접종에 대해서는 연구결과가 미비합니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아니며 접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.며칠 전 정은경 질본청장이 부스터샷을 맞는 기사도 나왔지만 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다. 현재 부스터샷 1회 접종까지만 논의되고 향후 2차,3차에 대한 논의는 없기 때문에 정확히 말씀드리기 어렵습니다.부스터샷 맞고 추이를 살피고 감염자수가 늘어나면 매년 맞아야할 가능성만 높다고 말씀드릴 수 있습니다.감염자수가 줄어들고 종결이 될 것 같으면 부스터샷 1회만으로도 끝날 수 있습니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

부스터샷 접종시 바이러스 감염 예방효과는 10배 이상, 중증화 예방효과는 20배 가까이 증가할 것으로 예상하고 있어 가능하다면 맞으시는 것이 현재로서는 항체 형성 및 유지로 인해 코로나 예방에 더 도움이 될 것으로 보입니다부작용 발생 빈도나 정도는 화이자 모더나를 1,2차 접종할때의 확률과 큰 차이가 없는 것으로 알려져 있습니다.1회 부스터샷 이후 매년 주기적으로 백신 접종에 관해서는 해외에서도 연구가 활발히 진행 중에 있으나 아직 지침이 바뀔 만큼 결론이 나온 것은 없습니다.다만 추가적인 연구결과상 6개월이나 1년마다 주기적으로 백신을 접종하는 방안으로 지침이 바뀔 가능성도 있을 수 있습니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌가감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다. 그렇기에 현재 부스터샷 대상도 계속 확대 될 예정입니다. 현재 60세 이상, 기저질환자 등의 경우 4개월, 50대와 우선접종 직업군은 5개월, 면역저하자, 얀센백신 접종자는 2개월 간격을 두고 부스터샷 접종중입니다.부스터샷 대상자는 50대 연령층, 18~49세 기저질환자, 얀센백신 접종자, 우선접종 직업군 등이 대상입니다. 화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 백신 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다..부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.단계적 일상회복이후 코로나19 발생지표(사망, 위중증, 확진, 검사양성률 등)가 최고치를 기록하며 빠르게 악화하고 있습니다. 특히 60세 이상 고령층에서 위중증, 사망자가 급증하고 있으며 접종완료군에서 접종 후 3~4개월부터 면역효과가 감소하면서 돌파감염으로 위중증 환자 57.5%가 발생했습니다.부스터샷을 가장 먼저 접종한 이스라엘에서 진행된 연구에 따르면 60대 이상에서 2차접종완료자와 부스터샷접종완료자를 비교한 경우 코로나19 감염률은 1/11.3 로 떨어졌고 중증 질환으로 발전할 확률도 1/19.5 로 떨어졌습니다.미국 국립보건원(NIH)의 추가접종에 관한 연구 결과에 따르면 추가접종의 이상반응은 기본접종과 유사하고, 연령별 또는 백신별 유의한 차이는 없었습니다.우리나라도 접종 후 문자 전송을 통한 건강상태 모니터링 결과, 3일차를 기준으로 기본접종보다 추가접종의 이상증상 응답률이 낮았습니다. 접종 후 이상증상 있음에 대해 기본접종에서는 15.8-34.3%였고 추가접종에서는 11.6%-19.4%였습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.1~2차 접종 때 부작용을 겪은 사람은 면역반응 강화로 발열, 두통, 근육통 등의 부스터샷 부작용이 더 커질 수 있어, 당일 몸 컨디션을 반드시 체크해야 합니다.다만, 오미크론 변이는 기존 백신 회피 가능성이 제시되고 있어 백신회사에서 기존 백신을 검토중이며, 2주 안에 기존백신이 오미크론 변이바이러스를 막을 수 있는지 확인될 예정입니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.현재까지 결과로는 코로나 백신 기본 접종을 2회 마치면 6개월 이후에 효과가 급격히 감소하는 것으로 알려져 있습니다. 그래서 6개월이 지나면 부스터 샷을 맞도록 권고합니다. 그래야 예방 효과가 다시 유지되기 때문입니다. 효과 검증에 실패한 것은 아닙니다. 효과가 예상보다 너무 빨리 떨어진 것이 문제이지요. 그래서 효과를 유지하기 위해 부스터도 맞고, 앞으로 아마 1년마다 또 맞을 거라 예상됩니다. 다행히 계속 맞는다고 더 위험한 것은 아니라서요...

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 대부분의 코로나 백신의 예방효과가 5-7개월 정도 지속력을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 즉 항체역가가 낮아질 때 쯤 다시 백신을 접종하여 항체역가를 높이는 것이 부스터샷의 목적입니다. 현재까지는 3차 접종까지 권고사항이며, 그 이후에 대해서는 지침사항이 없습니다. 부스터샷을 통한 항체형성이 어느정도 지속되는지에 대해서는 아직 정확히 연구된 바가 없습니다.부스터샷에 사용되는 백신은 mRNA백신(모더나,화이자)로 기본접종에 사용되는 것과 약제가 아주 달라지는 것은 아닙니다. 기본접종에서 나타날 수 있는 부작용이 그대로 나타날 가능성이 있다고 생각하시면 됩니다.

명랑한직박구리53 · Answer

안녕하세요. 송유용 약사입니다.부스터샷은 백신의 면역 효과를 강화하거나 효력을 연장하기 위해일정 시간이 지난 뒤 추가 접종을 하는 것을 뜻합니다. 부스터샷은 강제성은 없고요(맞을지 안맞을지는 본인의 선택) 2020년 말부터 접종이 시작된 코로나19 백신의 경우 화이자·모더나 등대부분의 백신이 2번 접종하는 방식인데 (얀센은 1차접종)여기에 한 번 더 추가해 3차 접종을 하는 것이 해당합니다.부스터샷을 맞을 경우 항체역가가 더 오래 지속될 수 있습니다. 각종 임상시험 결과와 세계 각국의 보고를 근거로, 접종 6개월 뒤부터 면역 효과가 약해진다는 점에서접종 후 6~12개월 안에 3차 접종을 맞는다는 것은 긍정적으로 나오고 있으며3차 백신 접종 후 항체 수치가 2차 접종 이후 5배~10배 가량 높게 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 부스터샷도 기본접종과 마찬가지로 항체가 형성되기까지 2주가 소요됩니다. 6개월 후에도 항체가 높은 농도로 남아 있는 사람이라면,부스터샷을 맞지 않아도 됩니다.하지만 연구에 따르면, 아직까지6개월-1년 이상 항체가 유지되는 케이스는 발견되지 않았습니다. 백신 접종 후에는 항체가 생성되는데 이게 영원히 지속되지 않고,시간이 지남에 따라서 항체 농도가 감소합니다. 그래서 일정 시간이 지난 다음, 다시 한 번 백신을 접종해서 항원에 노출시키면면역 반응이 다시 일어나면서 항체 생성량이 늘어나 항체의 농도가 증가하게 되고이런 이유로 추가접종을 하게 됩니다. 이렇게 다시 한 번 백신을 접종하는 행위를 부스터 샷이라고 부릅니다.감염 전문가들은 6개월 주기로 백신 부스터 샷을 맞는 걸 권하고 있습니다.부스터샷에 쓰는 백신은 기존의 백신과 동일하므로,부작용의 빈도나 정도는 기존과 동일합니다. 부스터샷의 접종은 현재로는 한 차례 계획되어 있으나면역지속시간이 1년 미만으로 짧을 경우에는 독감백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있습니다.단 장기면역원성이 확인이 되면 부스터샷 이후에는 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다. 기본적으로는 1,2차 접종과 동일한 백신으로 접종하게 되며화이자 백신은 기존 접종용량과 동일하게 접종하고모더나 백신은 부스터샷으로 접종시에는 절반 용량만을 사용합니다.질문에 답변이 되었으면 좋겠습니다.늘 건강하세요!! 감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 최근 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 변경된 예방접종 지침에 따르면 기본적으로는 접종 완료 6개월 후부터 추가접종을 받을 수 있으며 화이자 또는 모더나 백신으로 1회 접종하게 됩니다. 기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.만50대의 경우 접종 완료로부터 5개월 후, 만 60세 이상 또는 요양병원 환자의 경우 접종 완료로부터 4개월 후, 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.만 18~49세는 기본접종 완료 5개월 후 추가접종을 시행하며 12월 2일부터 사전예약을 실시해 12월 4일부터 접종할 수 있으며 잔여백신으로는 12월 2일부터 당일 접종이 가능합니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 12월 20일부터 시행 예정입니다.

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