사진상 목 뒤 헤어라인 부위에 홍반과 색소침착이 함께 보이며, 모낭 중심으로 거칠게 올라온 병변이 관찰됩니다. 단순 색소 변화보다는 염증이 동반된 상태로 판단됩니다.
가장 가능성이 높은 것은 반복적인 마찰과 땀, 모발 자극에 의해 발생한 모낭염 또는 자극성 피부염입니다. 두피까지 비슷한 증상이 있다면 지루피부염 가능성도 함께 고려됩니다. 흑색극세포증은 목 뒤가 전반적으로 두꺼워지고 균일하게 어두워지는 양상이 특징인데, 현재처럼 붉은 염증 병변이 동반된 경우는 상대적으로 가능성이 낮습니다.
기전은 지속적인 자극으로 모낭 주변 염증이 발생하고, 이후 염증 후 색소침착이 남는 형태로 진행되는 경우가 흔합니다. 이 단계에서는 색이 어두워 보이면서도 간헐적으로 붉게 올라오는 양상이 반복될 수 있습니다.
피부과 치료는 충분히 효과가 있습니다. 원인에 따라 항생제 외용제, 항진균제, 저강도 스테로이드 등을 사용하고, 이후 남은 색소침착은 각질 조절제나 미백 치료로 관리합니다. 일반적으로 수 주에서 수 개월에 걸쳐 점진적으로 호전됩니다.
생활 측면에서는 목 뒤 마찰을 줄이고, 땀을 오래 방치하지 않으며, 샴푸나 세정제가 남지 않도록 충분히 헹구는 것이 중요합니다. 면도나 강한 자극도 증상을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다.