편두통 진료, 어느 과가 나을까요?

Question

나이

21

성별

남성

복용중인 약

없음

기저질환

없음

지속적인 편두통으로 병원 진료를 받고자 합니다. 현역 군인이어서 군병원으로 외진을 가게 되는데 해당 병원에는 신경과가 없습니다. 그래서 차선책으로 다른 과에서 진료를 받고자 하는데 내과 진료가 효과적일까요 아니면 신경외과 진료가 효과적일까요?

Answer 1

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

편두통 통증은 심장이 뛰는 것과 같은 박동성이 흔하여 환자는 ‘욱신욱신’ 또는 ‘지끈지끈’한 통증을 호소합니다. 지속시간은 진통제를 복용하지 않는 경우 보통 4시간 이상 지속됩니다. 두통의 강도는 가벼운 두통에서부터 매우 심하여 아무 것도 할 수 없는 정도까지 다양할 수 있습니다.

일부의 경우에는 편두통이 생기기 전에 “조짐 또는 전조(aura)”라고 불리는 증상이 있을 수도 있습니다. 이러한 조짐증상의 존재 유무는 편두통의 분류와 진단에 중요합니다. 조짐전조증상은 시야의 일부분이 잘 보이지 않으면서 주변이 반짝거리거는 형태가 가장 흔합니다.

두통약을 먹으며 조절해보시고 만성적으로 지속되거나 통증이 너무 심하다면 신경과 진료를 받아보시길 추천드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

신경외과에서도 충분히 두통에 대해서 진료를 할수도 있습니다. 다만 군병원이라면 두통에 대한 치료를 신경외과에서 진행하지 않을수도 있습니다. 내원후 신경외과에 문의해 보시면 되겠습니다.

Answer 3

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

편두통에 대해서 신경과 다음으로 적절한 곳은 신경외과입니다. 신경외과를 가보세요.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

편두통은 신경과나 신경외과에서 진료를 하기는 합니다. 물론 편두통의 치료에 대해서는 내과나 가정의학과도 진료는 가능하답니다. 군병원의 특성상 모든 진료과가 있는 것은 아니니 일단 진료가 가능한 진료과로 가보셔야 될 것 같네요. 아니면 신경과 진료가 가능한 큰 군병원에 가야 하구요.

Answer 5

안녕하세요. 김기덕 의사입니다.

편두통은 치료 방법이 비교적 정해져 있어서 어느 과를 가셔도 큰 차이는 없습니다.

내과나 신경외과 다 큰 차이는 없구요.

이전에 없던 두통이 점점 심해지거나,

구토를 동반하거나, 견딜 수 없을 정도로 심한 통증이라면

신경외과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

편두통의 전형적인 증상은 전조가 있다는 것입니다. 전조는 두통이 시작되기전 이상한 느낌으로 빛 소리 또는 감각변화 스트레스등이 촉발시켜 두통을 경험하는 사람이 두통이 시작되기 전에 증상을 인지한다는 특징이 있습니다. 편두통은 삼차신경통을 유발하기도 하며 단측의 얼굴 눈 볼등의 감각이상과 통증을 경험합니다. 또한 목 근육의 불편감이나 자세에서 오는 근육긴장도 흔히 간과하는 두통의 원인이니 증상이 언제 시작되는지 스스로 점검해보면 도움이 될 수 있습니다.

신경과 진료가 도움이 됩니다.

Answer 7

안녕하세요.

내과에서는 편두통을 따로 볼 수는 없을 것으로 보여 신경외과 진료가 더 나을 것으로 보이며

Brain CT 등의 검사 역시 신경외과에서도 담당하기 때문에 신경 외과 진료를 받으시기를 바랍니다.

Answer 8

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 신경과로 방문하셔야 합니다.

명확한 원인 없이 한쪽 머리가 쑤시듯 아프면 편두통을 의심해봐야 합니다. 갑작스러운 신체내부 또는 외부환경의 변화에 뇌신경과 혈관계통이 비정상적인 반응을 보여서 통증이 발생한다고 추정하고 있습니다. 특징적으로 시야가 어두워지거나 반짝임, 오심, 소화불량 등의 다른 증상과 함께 동반될 수 있습니다.

대표적인 것들이 강한 소음, 강렬한 냄새, 번쩍이는 불빛, 식사를 건너뛰는 경우, 스트레스, 치즈, 초콜릿, 알코올 등이 있습니다.

이런 유발 인자를 파악하셔서 피하시길 바랍니다.

Answer 9

두통과 관련하여서는 신경과에서 가장 전문적인 진료를 보지만 신경과가 없다면 차선으로 내과 보다는 신경외과 쪽이 차선책으로 보입니다. 신경외과에서 진료 및 검사, 그리고 치료를 받으시길 권고드립니다.

Answer 10

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

편두통이 맞다면, 신경과에서 진료를 보시는 것이 가장 좋습니다. 두통에는 생각보다 다양한 종류가 있어서 정확한 진단이 선행되어야 하는데, 신경과에서 해당 진료를 시행합니다. 만약 신경과 진료를 볼 수 없는 상황이라면 질문자 분께서 말씀하신 두 과 중에서는 내과가 더 적절할 것으로 생각됩니다.

Answer 11

안녕하세요. 이호진 의사입니다.

두통의 가장 흔한 원인은 스트레스입니다. 하지만, 이러한 단순 스트레스성 두통이외에도, 뇌종양등의 질환에 의한 두통도 있습니다.

따라서 병원(신경과, 가정의학과 등)에 내원하셔서 검사를 해보셔야합니다.

두통을 치료하기 위해서는

두통이 스트레스성 이신경우가 많기 때문에 일단은 진통제를 복용하고, 생활습관을 교정해보셔야합니다.

규칙적인 수면습관

일정이상의 수면시간 확보

과로를 피하기

금연하기

등이 필요합니다.

Answer 12

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

신경과 전문의가 아니면 여러가지 두통에 대해 평가가 어려울 것으로 생각됩니다. 다른 과는 두통에 대한 지식이 신경과에 비해 떨어진다고 생각됩니다. 굳이 고르라면 신경외과를 먼저 가볼것 같습니다.