변비 때문에 걱정이네요.해결방법이 무엇이 있을까요?
심근경색으로 스텐드 시술을 하였습니다. 시술 사기전에는 하루한번 나오던 변이 시술이후 2~3일에한번씩 나오네요?해결 방법이 없을까요ㅠㅠ
우선 식이 요법으로는 과일, 야채, 잡곡 등 섬유소를 충분히 섭취하여 수분을 흡수시키는 것이 중요합니다. 이는 대변을 부드럽게 하고 양을 늘리며, 대장 통과 시간을 단축시켜 변비를 개선합니다. 또한 대장암 예방에도 도움이 됩니다. 하루에 물을 1.5L 이상 마셔야 변이 단단해지는 것을 막을 수 있으며, 감, 담배, 술, 고추, 조미료, 커피 등은 피해야 합니다. 생활 요법으로는 규칙적인 식사, 특히 아침 식사를 챙기는 것이 중요합니다. 식사 후 위가 팽창하면 대장 운동이 증가해 변의를 유발하므로, 아침 식사 후 30분 이내에 배변하는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 변의를 느낄 때는 바로 화장실에 가고, 좌변기를 사용할 때는 발 아래에 받침대를 놓아 웅크리는 자세를 취하면 배변이 원활해집니다.
운동 요법으로는 걷기, 조깅, 수영 등 유산소 운동을 꾸준히 하고, 복근 강화 운동과 복식 호흡, 복부 마사지를 병행합니다.
약물 요법중 팽창성 하제는 식물성 섬유소로, 장기 복용이 가능해 만성 변비 치료에 좋습니다. 삼투압성 하제는 장 내 삼투압을 증가시켜 변에 수분을 축적시켜 주며, 자극성 하제는 대장 내 수분과 전해질을 축적하고 장 운동을 유발하지만 남용 시 부작용이 나타날 수 있습니다. 위장관 운동 항진제는 장 운동을 촉진해 만성 변비를 치료합니다.
관장 요법은 변비가 심할 경우 직장을 팽창시켜 장 운동을 촉진하지만, 직장 점막 손상을 유발할 수 있어 규칙적인 사용은 피해야 합니다.
바이오 피드백 치료는 항문 이완 요법으로, 감지용 센서를 통해 근육 수축을 확인하고 올바른 이완법을 익히도록 합니다. 이는 출구폐쇄형 변비나 변실금 환자에게 시행되며 합병증이 거의 없습니다. 약물 요법에 반응하지 않거나 대장 전체가 마비된 환자, 바이오 피드백 치료에 효과가 없는 직장항문중첩증 환자, 선천성 거대 결장증 환자에게는 수술이 필요할 수 있습니다.
주의사항으로는 아침 식사를 꼭 하고 식후 30분 내에 화장실 가는 습관을 들여야 합니다. 변이 없어도 꾸준히 하는 것이 중요하며, 10분 이상 변기에 앉아 있으면 항문 혈관이 팽창하므로 오래 앉아 있는 것은 피해야 합니다. 섬유소가 많은 채소류와 잡곡밥을 먹고 충분한 수분을 섭취하며, 맵고 자극적인 음식과 술은 피해야 합니다. 규칙적인 운동으로 신진대사와 장 운동을 촉진하고, 배변 시 너무 힘을 주지 말고 편안하게 보아야 합니다. 항문 주위는 항상 청결하게 유지하고, 약 40도 정도의 물에 10분 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
심근경색으로 인하여 스탠트 시술 이후 활동량 감소로 인한 일시적인 변비 증상의 가능성이 있습니다.
2~3일에 1회 배변은 크게 문제될 정도는 아니지만 변이 딱딱하거나 배변시 과도한 힘을 줘야한다면 변비약을 처방 받아복용하시고 물을 자주 마시며 식이섬유를 풍부히 섭취해보기 바랍니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
심장의 관상동맥에 스탠스 삽입 시술을 하신 이후 변비가 발생하여 걱정스러우시군요. 무리하게 변을 보려고 시도하시기 보다는, 지금은 변비약의 도움을 받는 것이 안전한 시기입니다. 입원중이시라면 주치의께 변비가 있어 고생스럽다고 말씀해보시고 도움을 받아보시기 바랍니다. 이미 퇴원하신 이후라면, 외래를 찾아가 진료를 다시 받아보시거나 가까운 내과에서 변비약 처방을 받아보시기를 권해드립니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.